贫血——也被称为“缺铁血”——是指血液中没有足够的红细胞或者红细胞中的血红蛋白浓度很低。血红蛋白是红细胞中的含铁蛋白,它将氧气从肺部输送到身体的其他部位。当红细胞比正常或低水平的血红蛋白少时,身体就无法获得足够的富氧血液来维持健康,这就是贫血的症状。
贫血是美国最常见的血液疾病,根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,近300万美国人受贫血影响。
波士顿布里格姆妇女医院血液科主任南希·柏林纳博士说,贫血是一个广义的术语,它代表了几百种不同的情况,有些是轻微的,可以治疗,有些则相当严重。有三个人乏力的原因,柏林说:要么他们的身体不能制造足够的红细胞,是破坏红细胞的速度比他们的身体可以使新闻的或失血(从月经,结肠息肉或胃溃疡,例如)大于血细胞的生产。
贫血的类型和原因
据太平洋心肺血液研究所(Pacific Heart, Lung & Blood Institute)统计,美国有400多种不同类型的贫血。以下是一些更常见、更容易理解的类型:
缺铁性贫血:最常见的贫血是由体内的低铁水平引起的。人类需要铁来制造血红蛋白,而大部分铁来自于饮食。缺铁性贫血可能是由于饮食不当或月经、手术或内出血引起的失血。
怀孕还会增加身体对铁的需求,因为需要更多的血液为发育中的胎儿提供氧气,这可能会迅速消耗身体现有的铁储备,导致营养不足。由于克罗恩病或乳糜泻导致的从食物中吸收铁的问题也会导致贫血。
维生素缺乏性贫血:除了铁之外,人体还需要两种不同的b族维生素——叶酸和B12——来制造足够的红细胞。饮食中没有摄入足够的B12或叶酸或不能吸收足够的这些维生素会导致红细胞生成不足。
镰状细胞贫血或镰状细胞病(SDC):这种遗传性疾病导致红细胞变成月牙形而不是圆形。根据梅奥诊所的说法,形状异常的红细胞很容易分裂,堵塞小血管,导致红细胞短缺和疼痛。人们会长期贫血,因为镰状红细胞不柔韧,不能通过血管输送氧气,柏林人说。
根据美国疾病控制与预防中心的数据,SDC最常见于疟疾流行的地区;镰状细胞特征可能提供对严重疟疾的保护。在美国在美国,SDC影响了大约10万美国人。
这张镰状细胞贫血的3D图显示了正常红细胞和变形的镰状红细胞的血管。
地中海贫血:地中海贫血是一种遗传性血液疾病,导致血红蛋白低于正常水平。据美国国家心肺血液研究所(NHLBI)称,这种类型的贫血是由控制血红蛋白产生的一个或多个基因突变引起的。
再生障碍性贫血:再生障碍性贫血是一种罕见的危及生命的疾病,当骨髓停止生成足够的新血细胞,包括红细胞、白细胞和血小板时就会发生。
再生障碍性贫血可能是由放疗和化疗引起的,放疗和化疗会损伤产生血细胞的骨髓干细胞。一些药物、接触农药等有毒化学物质、病毒感染和自身免疫性疾病也会影响骨髓和血细胞的生长。
溶血性贫血:这种疾病导致红细胞被破坏的速度比骨髓代替红细胞的速度要快。根据美国血液学学会的说法,溶血性贫血可能是由感染、心脏瓣膜渗漏、自身免疫性疾病或红细胞遗传异常引起的。
炎症性贫血:又称慢性病性贫血,炎症性贫血常见于引起炎症的慢性病患者。根据美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(National Institute of Diabetes and Digestive and kidney Diseases)的数据,这包括感染、类风湿关节炎、炎症性肠病、慢性肾病、艾滋病和某些癌症的患者。
当一个人有疾病或感染引起炎症时,免疫系统的反应会改变身体的工作方式,导致贫血。例如,炎症抑制了铁的可获得性,所以身体可能不会正常地使用和储存矿物质来产生健康的红细胞,Berliner说。炎症还可能阻止肾脏产生一种促进红细胞生成的激素。
这是正常健康的红细胞在显微镜下的样子。
谁会得贫血?
饮食不良、肠道疾病、慢性疾病和感染的人患贫血的风险更高。经期或怀孕的妇女也容易患这种疾病。
Berliner说,贫血的风险会随着年龄的增长而增加,65岁以上的人群中约有10% - 12%贫血。但她说,这种情况不是衰老过程中正常的一部分,所以当诊断出这种情况时,应该对其原因进行调查。老年人可能因慢性疾病(如癌症)或非正常出血导致缺铁性贫血。
根据NHLBI,以下类型的人患贫血的风险增加:
月经量大的女人。
孕妇。
儿童和青少年,特别是在生长高峰期。
65岁以上的人。
缺乏铁、叶酸或维生素B12的饮食。
胃溃疡或结肠息肉引起的内出血。
遗传性血液疾病,如镰状细胞贫血或地中海贫血。
贫血的症状
轻度贫血可能不会引起任何症状。根据NHLBI的说法,当贫血的症状和体征确实出现时,可能包括以下几点:
疲劳,感到疲倦和虚弱
苍白的皮肤
气短呼吸短促,尤指运动时
手脚冰凉
头晕或眩晕
口渴
脉搏和呼吸急促
小腿抽筋
心脏并发症(心律失常、心杂音、心增大)
诊断贫血
第一个用于诊断贫血的测试是一个完整的血细胞计数,它测量血液的不同部分和特征:它显示红细胞的数量和平均大小,以及血红蛋白的数量。红细胞计数低于正常值或血红蛋白水平低提示贫血。
如果需要更多的检测来确定贫血的类型,可以在显微镜下检查血液样本,检查红细胞、白细胞和血小板的大小和形状是否异常。
如何治疗贫血
贫血的治疗取决于具体的贫血类型,柏林说,听时时彩群里的人说198彩票注册手机app客户端是菠菜业内
后三组六技巧排名数一数二。,由营养缺乏引起的贫血对饮食的改变反应良好。缺铁性贫血患者可能需要补充铁元素数月或更长时间,以补充血液中的矿物质含量。柏林纳说,有些人,特别是孕妇,可能会发现很难摄入铁元素,198彩票开户请认准官方唯一直属总代团队1号团队,免费开户即可领取注册彩金,下载客户端可以申请198彩挂机软件,申请198彩票代理权限,只要你有量,我们绝不亏待你,只有198彩才能让你白手起家,0投入却可以
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对于维生素缺乏症患者,服用维生素B12或叶酸补充剂(或服用B12针)和食物,可以改善血液中这些营养素的水平,Berliner说。
严重的问题,如再生障碍性贫血,包括骨髓衰竭,现在菠菜业
买彩票的软件提款速度敢说第二没人敢说第一的台子必然是198彩票平台。,可以通过药物和输血来治疗。严重的地中海贫血可能需要频繁输血。
镰状细胞性贫血的治疗可能包括止痛药、输血或骨髓移植。