解决日益严重的抗生素耐药性问题的一种方法是使用多种药物。他们认为，给病人两种抗生素，即使细菌对其中一种有抗药性，另一种也会起作用。但是一项新的研究表明，药物组合实际上可以加速耐药性的发展。
在周四发表在《科学》(Science)杂志上的一篇论文中，以色列研究人员表明，当病人对一种抗生素组合产生抗药性时(这意味着它能更缓慢地杀死细菌)，就更有可能对第二种药物产生完全的抗药性。这个团队和其他人之前的工作已经在实验室培养皿中显示出了同样的效果:他们发现，降低杀灭率会导致耐药性，在这种情况下，即使在抗生素存在的情况下，细菌也会继续生长。但据该研究的资深作者、耶路撒冷希伯来大学的生物物理学家Nathalie Balaban说，这是首次在人体中证明这一过程的研究。
华盛顿特区疾病动力学、经济和政策中心主任Ramanan Laxminarayan说，这项研究虽然规模不大，但揭示了医生目前对联合抗生素的看法面临的一个主要威胁，他没有参与这项工作。普林斯顿大学的高级研究学者Laxminarayan说:“我们治疗抗生素的整个方法将不得不重新考虑。”他说:“我们不能像我们现在所做的那样，‘把所有的东西都给每个人’。”
临床医生往往不关注耐受性，因为它在短期内可能没有太大影响。“他们自己的病人[可能]是可以治疗的，”Laxminarayan说，尽管抗生素的杀伤作用可能起得更慢。“这确实是一个公共健康问题，而不是一个临床问题”。
“我们一致认为，明智地使用和适当地管理抗菌药物对保持我们的抗生素的寿命至关重要，”韦恩州立大学尤金阿普尔鲍姆药学院助理教授安德鲁·伯蒂和明尼苏达大学药学院助理教授伊丽莎白·赫希说。Berti和Hirsch都没有参与这项研究，198彩票是国际知名菠菜平台，公司资金实力强大，198平台超级大方，每月会员满足流水不会送iphone8就是苹果电脑
198彩娱乐，通过198彩游戏，在手机APP，电脑网页版，客户端IPAD ，随时随地投注，存款，甚至提现，绝对可以i满足你对玩彩的所有需求，但他们在同一期的《科学》上共同撰写了一篇相关的观点文章。“然而，”他们说，“在缺乏一种快速、有效的方法来确定抗生素耐药性的情况下，我们继续看到联合抗生素治疗在有记录的葡萄球菌感染病例中的明确作用，(在这种情况下)联合抗生素保持其抑制对典型的、非耐药细菌耐药性发展的能力。”
每年在美国根据美国疾病控制和预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)的数据，美国有3.5万人死于抗生素耐药性感染，280万人患病。挑战在于，抗药性是无法在临床中测量的，因此医生无法判断患者是否已经患上了耐药性。Balaban说，对于一个只需要一点帮助就能抵抗感染的健康人来说，这不会有太大的区别。但是对于一个已经虚弱的血液感染病人来说，198才手机APP
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Balaban和她的同事们在耶路撒冷希伯来大学的Shaare Zedek医学中心在以色列的进化可能致命的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在两个患者血液感染,持续了两个多星期,尽管他们在抗生素。一位病人首先服用抗生素万古霉素。四天后，利福平被添加到患者的治疗方案中。从第8天到第14天，用达托霉素代替万古霉素。
当研究小组测试从病人身上提取的细菌时，对万古霉素产生抗药性的细菌被达普霉素杀死的速度也要慢得多。利福平和达托霉素的联合用药并不比单药更有效。
研究人员还表明，这种耐药性在其他一些危险细菌和其他抗生素组合中也会产生。Balaban说，他们的下一步计划是研究这种效应是否会发生在更多种类的细菌上，以及检验抗生素组合是否可以有效地治疗危及生命的感染，而不促进耐药性。
理论上，第二种药物组合有望杀死第一种抗生素遗留下来的任何微生物。但是这项新的研究表明，当病人已经对第一种药物有抗药性时，再添加第二种药物会促进那些没有被立即杀死的细菌的繁殖，198彩除了有时时彩，分分彩，11选5
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Berti说，当病人每天服用抗生素的剂量有所下降时，那些在药物面前“入睡”的细菌会重新苏醒并繁殖，从而进化出耐药性。赫希说，这项新研究的主要贡献是在病人身上发现了已经在实验室中看到的东西。“这是第一次在患者身上明确显示出这种症状。”
Balaban说，与抗生素耐受性和耐药性的发展有关的进化过程也可能在癌症中起作用，并可能用于指导治疗。肿瘤细胞可能首先对化疗产生耐受，然后产生耐药性并将其传播到其他药物上。然而，她自己并不打算进行这样的研究。
埃默里大学(Emory University)生物学教授莱文(Bruce Levin)说，这项新研究表明，在开始治疗之前，需要进行实验室测试，以检测感染病人的细菌是否对计划中的抗生素治疗有耐受性。莱文是一名研究传染病和药物治疗的进化生物学家，他没有参与这项研究。他补充说，他对研究结果很感兴趣，并留下了深刻印象。他说，问题是，“这项研究是否会成为一个警告，人们是否会对此作出回应?”还是只是另一次学术活动?”
