在短暂的
当护理人员、救援人员或家庭成员照料一个经历过可怕经历的创伤后应激障碍患者时，他们中的许多人在没有亲眼目睹创伤事件的情况下患上了“继发性”创伤后应激障碍。
创伤的故事似乎可以铭刻在记忆中，就好像它们是听者自己的经历一样。这种记忆转移之所以会发生，是因为大脑中处理真实和想象经历的区域有相当大的重叠。
照顾者或家庭成员越是同情受害者，越不可能保持情感距离，他们就越有可能经历二次创伤。
多年来，他一直被9/11恐怖的画面所折磨:世贸中心的电梯门缓缓打开，被烧死的人跌跌撞撞地走出来;到处都是尖叫声。不过，那天他不在世贸中心。作为一名临床心理学家，他曾治疗过几名因无法摆脱这些可怕记忆而患上创伤后应激障碍(PTSD)的患者。在漫长而痛苦的谈话中，这些记忆不可磨灭地铭刻在他的脑海里。它们侵入日常生活，出现在噩梦中。这是他有生以来第一次恐慌症发作。
他并不是唯一这样做的人。在过去的几年里，很明显，治疗创伤个体的治疗师、急救人员、警察和家庭成员都可能间接地出现创伤后应激障碍的症状。他们忍受着所谓的“入侵”——那些让他们一遍又一遍地经历恐怖事件的影像、闪回和噩梦——尽管这些记忆不是他们自己的。就像那些自己也被吓坏了的人一样，他们生活在一种由压力引起的过度觉醒状态中，有一种过度活跃的“战或逃”反应。他们可能会受到睡眠障碍的困扰，感到完全没有希望。
《精神障碍诊断与统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)的最新版本承认了这个问题。PTSD的诊断不再需要直接经历创伤事件;一个人不一定是受害者或甚至是目击者。只要听听细节就够了。最近的研究已经开始阐明这个问题有多普遍，以及为什么有些人比其他人更容易受到它的影响。
你的压力就是我的压力
收集到的研究表明，与创伤后应激障碍患者密切相关的人群中，有10%到20%的人自己“感染”了创伤后应激障碍——具体数字根据研究和被调查群体(如治疗师、社会工作者或家庭成员)而有所不同。2013年,例如,领导的一个研究小组的罗马Cieslak创伤,健康,危害中心科罗拉多州科罗拉多斯普林斯大学医学校园发现,近五分之一的200多名卫生保健提供者帮助军人创伤后应激障碍了“二次创伤,”一个名字的标准,研究人员申请的现象。
一项后续分析得出结论，提供服务的人与当时在场的救援人员或社会工作者有同样多的症状，比如被侵入。根据德国希尔德斯海姆大学的心理学家塔玛拉·汤姆森和她的同事们的说法，在接受在线问卷调查的大约300名创伤治疗师中，有五分之一可以被诊断为中度继发创伤，十分之一可以被诊断为严重的继发创伤。
在几项涉及家庭成员的研究中，以色列特拉维夫大学创伤研究人员Zahava Solomon发现，一部分前战俘的妻子可以被诊断为间接创伤。2017年的一项评估涵盖了退伍军人的父母和子女，以及忠诚的伴侣，描绘了一幅更加前后矛盾的画面:伴侣受影响最频繁;父母似乎没有被“感染”，孩子有时会表现出症状，尽管不是特别严重。
PTSD是如何传染给护理人员或家庭成员的?乍一看，一个人的感官体验会进入另一个人的大脑，这似乎很不寻常。荷兰格罗宁根大学(University of Groningen)的观察心理学家朱迪思·丹尼尔斯(Judith Daniels)说:“与原发创伤的受害者相比，感觉器官没有可能储存在大脑记忆中的直接输入。”“只有图像。但她有一个可能的解释:“大脑中处理视觉图像的区域与处理想象视觉经验的区域有很强的重叠。”换句话说，在处理水平上，图像是由眼睛、视神经还是想象力创造的，对大脑可能没有什么影响。“如果这就是处理过程的工作方式，那么两者都可能导致视觉干扰，”她说。
谁最易受影响?
另一个困惑是，为什么许多治疗师、护理人员和家庭成员不会屈服于二手创伤后应激障碍，而其他人却会。汤姆森小组的研究表明，强烈的移情能力——即认同他人感受的能力——可能会增加继发创伤的风险。汤姆森指出，在一年半后对问卷调查对象进行跟踪调查时，研究人员发现，“表现出更强情感共情的治疗师在随访时更容易经历继发创伤。”
对创伤受害者的家庭成员来说，缺乏情感上的距离也可能是原因之一，这一发现表明，如果前战犯的妻子认同丈夫并将其创伤经历内化，她们更容易受到间接创伤。
研究人员也在思考早期创伤对继发性创伤后应激障碍的易感性的可能作用，从理论上说，这些症状可能代表了先前的原发性创伤的再次觉醒。有些人甚至怀疑在没有早期原发性创伤的情况下会出现症状。在这个唤醒计划中，创伤会在一生中增加，昨天一个198彩平台玩家联系上了198彩总代理 ，总代理团队非常欣慰，于是送给他了一个大红包优惠奖励。，每增加一次创伤就会增加PTSD的风险。听到另一个人的创伤经历可能会成为压垮骆驼的最后一根稻草。
对Thomsen来说，这一概念意味着弄清某个治疗师的症状反映的是继发创伤还是再创伤可能很重要。然而，丹尼尔斯认为，个人经历的创伤本身不能解释间接的PTSD，这是不可能的。作为证据，她指出了当时在多伦多大学(University of Toronto)工作的詹妮弗亨塞尔(Jennifer Hensel)及其同事的一项元分析。分析发现，个人经历的创伤和继发性创伤的发展之间只有微小的联系，这意味着过去的经历可能只能解释一个人的症状强度的一小部分。丹尼尔斯说:“所以这不是什么问题，但这远远不能充分解释这些症状是如何产生的。”
在丹尼尔斯与治疗师的研究中，她偶然发现了另一个风险因素:故事的分离处理。换句话说，治疗师可能会在病人讲述令人不安的事件时分离，体验到不真实和梦幻般的世界。丹尼尔斯解释说，分离可能会鼓励间接的创伤，因为当一个人处于这种状态时，记忆痕迹的形成是不同的。当治疗师在听病人说话时，他们会将事情发生的时间和地点储存得很少，也不太能区分他们自己和病人。因此，他们以后可能会把这种威胁记为直接经历过的真实危险。
这最后一种见解意味着，我们至少可以在一定程度上控制听或读创伤经历对我们的心理产生的长期影响。例如，一些初步的研究结果表明，今天刚刚在百度搜素198彩注册，发现现在开户可以找总代申请198198彩网址注册彩金，真的假的呢？，在与病人的对话中，关注积极的方面，现在菠菜业买彩票的软件提款速度敢说第二没人敢说第一的台子必然是198彩票平台。，比如愈合过程，可能有助于治疗师或护理人员保持一些必要的情感距离。那些无法保持健康距离的人最终可能会把病人可怕的记忆带回家，自己也会成为病人。
