最近的两项研究发现，当医疗服务提供者在患者的电子健康记录中输入记录时，他们更有可能对黑人患者进行负面描述，而不是白人患者。不利的描述可能会使偏见和耻辱持续存在，并影响患者获得的护理。

“第一印象是图表，”加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院的内科培训医生格雷西·希梅尔斯坦说。“这种叙述将塑造你对患者的看法，即使你认为自己只是在寻找临床数据。”

Himmelstein和同事分析了波士顿一家医疗中心的48,000多份住院记录。研究小组1月27日在《美国医学会杂志网络开放版》(JAMA Network Open)上报道，在黑人患者的病历中，侮辱性的语言，尤其是关于糖尿病和药物使用障碍的语言，比白人患者使用得更多。

另一项研究梳理了芝加哥一家医疗中心的4万多份病历。另一个研究小组在2月份的《健康事务》上报道说，黑人患者更有可能被描述为不遵守治疗或对治疗有耐药性，以及其他不利条件。

这两项研究似乎是首次量化美国电子健康记录中的种族偏见。偏见可能导致不同种族和民族群体之间的健康差异——与社会、环境或经济不利条件有关的健康差异。例如，由于健康差异，黑人婴儿的死亡率高于白人婴儿(SN: 8/25/20)。

《卫生事务》的研究团队设计了一个计算机程序，在2019年1月至2020年10月为近1.85万名患者撰写的病历中寻找带有负面含义的短语，包括“不遵从”、“不遵从”和“拒绝”。总体而言，8%的患者在他们的电子健康记录中有一个或多个负面项。

研究人员发现，黑人患者的病历中出现这类字眼的可能性是白人患者的2.5倍。这种语言“有潜在的针对性伤害，”芝加哥大学普利兹克医学院的医科学生Michael Sun说。

Himmelstein和他的同事仔细检查了电子健康记录中的负面语言，如“不坚持”和“不愿意”，以及带有污名化的词汇——包括动词“滥用”——这些词汇将责任推给病人。研究小组研究了2018年1月至12月期间的医疗记录。

总体而言，198彩票注册账户安全可靠198彩平台，198彩票平台采用最新国际加密系统，保证玩家的个人隐私是不会泄露的，约有1200份(2.5%)的录取通知书含有不合适的语言。关于药物使用障碍和糖尿病的注释中有更多的这种语言，分别为3.4%和7%。在完整的样本中，黑人患者在病历中出现污名化词语的可能性是白人患者的近1.3倍。当研究人员关注糖尿病记录时，这一因素大致相同，而对于药物使用障碍的记录，黑人患者有负面描述的可能性是黑人患者的1.7倍。

新的研究没有评估这些带有偏见的笔记对病人的医疗护理有什么影响。但其他研究发现，当对病人的简短描述包括污名化的语言时，负面的词汇会影响医生的治疗决定，使医生不太可能提供足够的止痛药。

除了可能导致更糟糕的治疗，医疗记录中的偏见可能会让患者对他们的提供者产生不良印象。根据《21世纪治愈法案》的规定，患者现在有权阅读自己的电子健康记录。波士顿Beth Israel Deaconess医疗中心的初级保健医生和健康公平顾问Leonor Fernández说，包括污名化或有偏见的描述可能会“潜在地破坏信任”。

该团队于2021年9月在《普通内科杂志》(Journal of General Internal Medicine)上报告称，198彩票开户请认准官方唯一直属总代团队1号团队，免费开户即可领取注册彩金，下载客户端可以申请198彩挂机软件，申请198彩票代理权限，只要你有量，我们绝不亏待你，只有198彩才能让你白手起家，0投入却可以198彩票手机优惠短期内迅速致富。，在对近2.3万名患者进行的调查中，Fernández和同事发现，198彩票平台开了几年，198彩带玩团队如何登陆，10.5%的人在阅读自己的笔记后感到被冒犯或被评判，或两者兼有。(这项调查没有特别问及歧视或种族偏见。)许多受访者还解释了导致他们产生这种感觉的原因。一位参与者写道:“Note说我没有尽我所能减肥，这是不真实的，看到我的医生这么想我，我很难过。”

研究人员已经写了一些方法来消除对物质使用障碍和肥胖等疾病的描述中的污名。该指南鼓励使用语言，而不是通过患者的疾病来识别患者，而是关注患者所做的努力。