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然而, CNN 7 月 25 日发表的一篇报道指出,最近的报道强调了几起服用该药物的人出现持续呕吐和“胃麻痹”的情况。美国食品和药物管理局 (FDA) 还告诉 CNN,他们收到了有人在服用索马鲁肽(Ozempic 和 Wegovy 中的活性成分)后出现此类症状的报告,但尚未确定问题是由药物本身还是由药物引起潜在的医疗问题。
在此类案件中,路易斯安那州的一名妇女现已起诉 Ozempic 和另一种 GLP-1 激动剂 Mounjaro 的制造商,指控这些药物对她造成严重的胃肠道损伤,这是此类案件的首例。
那么消费者应该担心吗?如果是这样,这些药物是如何引起这些副作用的?
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GLP-1 激动剂如何发挥作用?
为了理解这些轶事报道,让我们回到这些药物如何发挥作用的基础知识。GLP-1 受体激动剂模仿肠道在进食后分泌的 激素(胰高血糖素样肽 1 )的作用。
匹兹堡大学医学中心神经胃肠病学和运动中心主任David Levinthal 博士告诉 Live Science ,GLP-1 有两个主要作用。“一个是血糖控制,从而促进胰岛素释放并帮助降低血糖,另一个是实际上编程身体对膳食的一些反应,其中包括胃的作用和肠道的作用。”
他说,在胃中,GLP-1 的作用几乎就像一个“刹车系统”,本质上减慢了胃通常将食物排入小肠的速度。
药房柜台上的一盒 ozempic
糖尿病药物 Ozempic 和类似的减肥药物 Wegovy 越来越受欢迎。(图片来源:Mario Tama / 工作人员来自 Getty Images)
GLP-1激动剂会导致“胃麻痹”吗?
Levinthal 表示,胃病是 Ozempic 和 Wegovy 等 GLP-1 受体激动剂已知且常见的副作用。最常见的是,这些胃部问题包括恶心和腹泻。
Levinthal 说:“(由这些药物引起的)体重减轻可能很大程度上是因为它实际上确实影响了胃的功能,198才手机APP
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西北大学范伯格医学院内分泌学医学教授罗伯特·库什纳博士告诉《生活科学》杂志,这些药物减缓胃排空的方式“从这些激素被发现之初”就已为人所知。他解释说,随着治疗剂量提高到最佳水平,患者的胃排空预计会减少,此时缓慢进食、监测脂肪摄入量并在全天分散进餐至关重要。
一些使用者可能更有可能经历胃排空的更大减少,因为他们已经容易出现这种副作用。库什纳说,例如,如果他们患有1 型糖尿病,高血糖可能会损害通常指示胃排空食物的迷走神经。2 型糖尿病患者也可能出现类似的症状,但其风险低于1 型糖尿病患者。在 Ozempic 的一项后期试验中,其中包括 2 型糖尿病患者,大多数报告胃肠道副作用的患者有轻微的胃肠道副作用至中度症状,并随着时间的推移而减轻。
通常,胃排空严重减少的患者会出现呕吐、腹痛和只吃少量食物后就感到饱的症状。然而,库什纳警告说,198才手机APP
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“[这种情况]的医学术语实际上是胃轻瘫,这意味着胃部运转缓慢,”他说。这种情况也称为胃瘀滞,其中“胃瘀滞”指的是一种不活动的状态。“瘫痪对我来说听起来很可怕,所以我可以理解为什么有些人会担心这一点。”
“对于绝大多数人来说,这种[药物引起的胃轻瘫]通过减少剂量或停止用药很容易逆转,”加州大学圣地亚哥分校健康中心的胃肠病学家Siddharth Singh博士在一封电子邮件中告诉《生活科学》。