据《大西洋月刊》报道,美国疾病控制和预防中心(CDC)和几个州的卫生部门一直将COVID-19诊断测试和抗体测试作为一个整体进行报告,而不是将它们的结果分开。
将这些数字作为一个整体而不是两个不同的数据点来报告,会带来几个主要问题。
也就是说,根据《大西洋月刊》的报道,综合这些数据,美国的诊断测试能力和测试率看起来比实际要高。由于这些测试服务于完全不同的目的,因此这两种测试的“阳性”结果不能用相同的方式解释。报告所有的积极结果,作为一个数字,可能会歪曲我们对随着时间的推移出现了多少新冠肺炎病例的理解——这是一个至关重要的指标,有助于在各州重新开始时控制疫情。
当被告知疾病预防控制中心是如何选择将两项检测的结果综合在一起时,哈佛大学全球健康研究所主任阿希什·贾告诉《大西洋月刊》,
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《生活科学》杂志此前曾报道,COVID-19诊断试验通过检测从患者采集的鼻拭子、咽喉拭子和唾液样本中的病毒遗传物质。这些检测虽然不是100%准确,但可以在检测时显示患者是否患有COVID-19活动性感染。在最小化错误结果方面,基于唾液的新测试似乎比基于拭子的测试更可靠。
抗体测试不能用于诊断活动性COVID-19感染;相反,该测试扫描患者的血液样本,以寻找过去感染的证据。《生活科学》杂志此前报道称,在感染期间,人体通过构建特定的抗体来对病毒产生免疫反应,这种抗体是一种依附于病毒并帮助中和病毒的分子。抗体测试结果呈阳性将表明此人已接触病毒,198
198彩注册彩注册正规网址是什,可能已从感染中康复。如果一个人的抗体测试呈阴性,他仍然可能患有COVID-19活动性感染,因为他的身体还没有产生足够的特异性抗体,无法通过测试检测出来。
抗体测试的阳性结果也可能表明该个体现在对病原体有一定的免疫力;然而,需要更可靠的抗体测试和更多的临床数据,才能知道阳性抗体测试是否真的意味着免疫,以及这种免疫可能持续多长时间。
Jha告诉《大西洋月刊》:“病毒(诊断)测试是为了了解有多少人被感染,而抗体测试就像看后视镜一样。”“这两个测试是完全不同的信号。”
结合这两个信号使得数据难以解释,可能误导公众,因为合并后的数字并不能反映新感染的速度(和传染病的人数循环)在他们的地区,威廉•Hanage哈佛大学的流行病学教授T.H.陈公共卫生学院告诉大西洋。他说:“将一种旨在检测当前感染的检测方法与一种检测过去某一时刻感染的检测方法相结合,真的会混淆视听,混淆视听。”
此外,如果人们被怀疑感染,他们最有可能接受诊断测试,这意味着他们表现出了疾病的症状,或者曾经接触过感染者。任何人都可以进行抗体测试,因为在美国,据信感染COVID-19的人相对较少在美国,许多抗体测试结果可能呈阴性。如果结合诊断试验结果,抗体试验结果可以人为地降低阳性试验占总数的百分比。
阳性诊断检测的百分比提供了一种感觉,即一个社区中目前有多少病毒在传播,如果这个扭曲的统计数字出现偏差,可能会错误地影响公共卫生决策。
据《大西洋月刊》报道,除了CDC,宾夕法尼亚州、德克萨斯州、乔治亚州和佛蒙特州也将诊断和抗体测试结果作为一个整体进行报告。维吉尼亚州和缅因州之前也混合了他们的数据,但他们在过去一周内开始分别报告数据。
《大西洋月刊》的COVID跟踪项目显示,过去一个月,美国的COVID-19检测能力增加了一倍多,从4月中旬的每天14.7万例增加到5月20日的每天41.3万例。与此同时,每周的阳性检测占总检测的比例从10%下降到6%。据《大西洋月刊》报道,表面上看,这两种趋势似乎都令人鼓舞,但考虑到诊断和抗体测试有时被混为一谈,198手机
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当被问及这一混乱情况时,CDC发言人Kristen Nordlund表示,该机构“希望”在未来几周内分离COVID数据追踪器上的数据。