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他们的故事现在更常见，因为人们在诊断出癌症后活得更久了。但随着癌症幸存者人口的老龄化，也会出现更多与最初癌症诊断相关或不相关的慢性疾病。
美国有超过1500万癌症幸存者，预计到2026年将超过2000万。在这些幸存者中，心脏病是第二大死因。第一大死因是第二种恶性肿瘤
随着幸存者数量的增加，癌症相关心脏毒性晚期影响患者的数量也在增加。例如，在接受放射治疗的霍奇金淋巴瘤患者中，心血管疾病是导致死亡的主要原因。
在过去的二十年里，人们越来越意识到癌症治疗会直接导致心脏并发症，也越来越认识到癌症幸存者死于心力衰竭、冠心病和中风的风险增加了。这导致了对心脏肿瘤学领域兴趣的增加。
心脏肿瘤学专家治疗那些在癌症治疗之前或治疗后还患有心血管疾病的癌症患者。他们还关注预防可能发生的潜在的心脏问题由于癌症诊断或治疗的副作用,或治疗这些心脏问题出现。
尽管心脏肿瘤学的起源可以追溯到20世纪60年代，尽管它是公认的医学专业，但在美国，该领域的培训项目屈指可数。研究生医学教育认证委员会不认可任何结构化的培训格式。
当病人面临癌症诊断时，心脏护理不太可能是他们首先想到的事情。然而，越来越多的证据表明癌症和心血管疾病之间的联系，导致了20世纪90年代第一篇关于心脏肿瘤学的论文的发表;最终，在2000年，MD Anderson的第一个关于心脏病的项目。
目的是诊断，预防和治疗癌症治疗引起的心脏毒性。自2000年该领域正式成立以来，许多中心，如拉什大学医学中心(Rush University Medical Center)、莫菲特癌症中心(Moffitt Cancer Center)和范德比尔特大学(Vanderbilt University)都聘请了心脏肿瘤学家。
在2019年美国心脏协会会议等国家科学论坛上，心脏肿瘤学一直是讨论和研究的主题。美国心脏病学会于2015年在ACC全国会议上召开了第一届心脏病肿瘤学密集会议，此后每年2月举办全国心脏病肿瘤学课程。
尽管如此，许多机构并没有一个心脏肿瘤学家。从2014年到2018年，提供心脏肿瘤服务的中心大约翻了一番。然而，这些发现仅来自39%的被调查项目的回复;根据《美国心脏病学会杂志》，只有不到50%的心血管训练项目在课程中包括了心脏肿瘤学。
认识到这一独特专业的重要性，管理心脏病学组织如ACC在2014年成立了心脏肿瘤委员会。美国心脏协会紧随其后，于2019年成立了一个心脏肿瘤委员会。
尽管它的重要性和历史，这一领域仍在缓慢发展。2015年，ACC心脏病肿瘤学委员会对心脏病学项目负责人和主席进行的一项调查显示，27%的中心专门开展了心脏病肿瘤学项目。
超过70%的受访者同意心血管并发症是癌症患者面临的一个主要问题。超过50%的人报告说，心脏肿瘤项目改善了病人的护理。但只有12%的人计划在年内将这些服务加入他们的计划。
不幸的是，在癌症中心，分配资源用于心血管评估和检测可能不被视为优先事项。随着越来越多的证据表明癌症存活和心血管疾病之间存在联系，将心脏病肿瘤学专家纳入癌症护理治疗模式是至关重要的。
作为两名内科医生——一名是心脏病专家，另一名是肿瘤学家——我们已经在我们的领域积累了12年的经验，我们已经看到了这种多学科和协调的方法对有心脏病风险的癌症患者的筛查、预防和治疗的好处。
例如，一位有淋巴瘤病史的48岁女性患者曾在20年前接受过心脏毒性药物阿霉素(又称阿霉素)治疗乳腺癌。他们需要第二次使用这种药物来治疗她的淋巴瘤。
她的心脏功能已经不正常，可能是由于她之前服用了阿霉素。肿瘤学家在拉什咨询我们的心脏肿瘤学，因为担心她的心脏功能会随着阿霉素的进一步治疗而恶化。
我们建议在癌症治疗期间使用心血管保护药物和心血管管理。她被密切跟踪，并安全通过了淋巴瘤治疗。现在5年过去了，她仍然活着，身体状况良好，心脏功能略有异常，但非常稳定。
为了应对中西部地区心脏肿瘤学项目的缺乏，芝加哥拉什大学发起了两年一次的心脏肿瘤学区域研讨会，旨在教育其他非心脏肿瘤学医疗保健专业人员。由于卫生保健专业人员的极大兴趣，2018年的第一次研讨会超出了其能力范围。
拉什和芝加哥的其他七家医院组成了芝加哥心脏肿瘤学联盟，
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对于患者，Rush于2019年10月举办了首个两年一次的心脏肿瘤患者系列教育;下一次将于2020年5月举行。
在这些教育系列中，保健专业人员和患者的成功和兴趣表明了心脏肿瘤学的必要性，以及该专业、肿瘤学、初级护理、患者、家庭、护士、辅助人员和其他保健提供者之间的合作;以实现对目前或未来有心脏病风险的癌症患者的最佳综合护理。
鉴于肿瘤治疗的快速发展和治疗模式的改变，肿瘤学家必须与亚专家密切合作，掌握最新的信息、数据、潜在副作用和可能影响患者的最新筛选方案。
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随着癌症幸存者中老年患者数量的增长，美国国家癌症研究所(National cancer Institute)、美国临床肿瘤学会(American Society for Clinical Oncology)和其他机构开发了生存模型和指南，以确保筛查和监测潜在的晚期副作用。美国心脏病学会提供有关癌症治疗期间或治疗后立即发生的副作用的资料。
然而，许多癌症治疗的心脏副作用在癌症治疗结束后数年甚至数十年都没有被发现。在Rush的心脏肿瘤科诊所，几个病人表现出心力衰竭、心律问题、心脏瓣膜疾病、冠状动脉堵塞和心脏病发作，大部分是早期癌症治疗的结果。
医护人员和患者需要了解癌症治疗后可能出现的并发症，或者疾病本身。
医院管理人员和医学院需要鼓励更多的心脏病专家在这个不断发展的领域进一步专业化和追求职业生涯，因为越来越多的癌症幸存者将受益于这种专门的心脏护理方法。
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心脏肿瘤学需要成为所有卫生保健组织和医疗机构的医生的一个普遍的亚专科小组。需求正在增长。解决方案的可用性需要以同样的速度增长。
