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198平台开户指定qq33287162,一场意外爆炸将一个捣碎的铁棒打入了25岁的菲尼亚斯·盖奇的前额。盖奇幸免于难,但那些研究他的历史的人详细描述了那次事故造成的个性变化。他从平静的性情变成了冲动和亵渎神灵。这可能是最早也是最著名的利用“损伤”将受损的大脑区域与其功能联系起来的案例。在接下来的几十年里,研究大脑就是研究病变。病变病例提供了那个时代关于大脑的大部分知识。
有人可能会认为,拥有大量实验技术的现代神经科学,不再需要像盖奇那样的损伤来解析大脑的内部工作。然而,损伤研究似乎正在复兴。一种名为“损伤网络映射”的新方法正在清除损伤研究中的蜘蛛网,并将其与现代大脑连接数据相结合。研究结果揭示了大脑区域与疾病之间令人惊讶的联系。
值得庆幸的是,大多数损伤不是通过前额的铁填塞。中风、出血或肿瘤构成了大多数的损害病例。19世纪,像保罗·布罗卡这样的神经学家通过研究由这些常见的神经损伤引起的特殊症状的病人,做出了基础性的发现。布洛卡和他的同代人从损伤中综合了关于大脑的理论:大脑是分段的。不同的区域控制不同的功能。损伤研究为大脑提供了一种律师式的逻辑:如果X区域被破坏,而Y功能不再发生,那么X区域一定控制着Y功能。
不过,这种逻辑有点误导人。没有一个单独的大脑区域能够真正控制任何功能。现代对大脑的看法是,个体的功能依赖于相互联系、协同工作的大脑区域的网络。因此,现代神经科学将个体的损伤案例视为不完美的、不受控制的自然实验, 198彩娱乐注册网址就在这里,官方注册才安全有
198彩注册保障。欢迎联系总代理索取注册优惠相关信息。,并不一定说明网络是如何控制大脑功能的。当研究人员汇集或荟萃分析病变数据时,这一点变得显而易见。研究人员在查看所有已发表的针对某一特定情况的病变病例(比如帕金森病)时发现,导致这种情况的病变并不只发生在一个区域。似乎遍布大脑的损伤会导致帕金森症和其他病症。这一事实,连同优雅的实验工具的出现,已经把损伤研究推到神经科学的边缘。然而,一些研究人员正试图恢复神经病学和精神病学病变研究的相关性。发表在《大脑》杂志上的一项新研究的作者利用了不同的病变位置来达到他们的优势——在这种情况下,更好地理解帕金森症的神经解剖学。
帕金森症是一组影响运动的症状。它包括缓慢的运动,僵硬的肌肉组织和震颤。这些症状最常见的原因是帕金森氏病,即黑质中产生多巴胺的细胞逐渐消失。黑质细胞的丢失在帕金森病中是通过一个缓慢的退行过程发生的,人们对这个过程仍然知之甚少。但是帕金森病也有可能没有黑质变性,而且很明显可以发生在突然的损伤,如中风或出血。莱辛诱发的帕金森症患者并没有被诊断为帕金森氏症,但他们动作迟缓、肌肉僵硬和颤抖的症状与“经典”帕金森氏症患者几乎相同。这项研究收集了29个已发表的lesion诱发帕金森症病例。病变并不都发生在同一区域,令人惊讶的是大部分不在黑质。
作者假设,帕金森病引起的损伤,尽管发生在不同的大脑结构中,但会破坏大脑中共同的连接网络。为了验证这一点,研究人员将这些损伤的位置叠加在大脑的“连接体”地图上。“连接体”是一幅区域间连接的结构图,它来自于功能性核磁共振成像的数据。当病变出现在连接体上时,作者能够识别出病变破坏的网络——或连接的轨迹。
29个病灶都位于几个不同的网络中,这是可以预料到的,因为大脑是一个丰富的纠结的连通性。但是作者发现,29例中有28例感染了通过一种叫做遁世的小薄片状结构连接的网络。在运动控制或帕金森氏病领域,遁世很少被讨论,通常研究不足。
这项研究的一个重要方面是,29个病灶中没有一个是在遁世层本身。通过病变和连接体的结合来确定幽闭体是帕金森症的一个重要结构。
可以说,在几乎所有的病变病例的网络图上,遁世层巧合地作为一个休息点出现。但这只是巧合还是很重要?为了说明幽闭层对帕金森症的重要性,作者们把目光转向了在大脑中植入深部脑刺激器的帕金森病患者,这些患者患有更为常见的退行性帕金森病。脑深部刺激是治疗帕金森氏症的最后手段,但并没有得到普遍的改善。在大多数情况下,刺激电极被植入一个称为丘脑下核的区域。在丘脑底核内的精确位置因人而异。研究人员检查了帕金森氏症患者大脑中深层大脑刺激器的精确位置,并将这些位置覆盖在连接体上。他们发现,当电极位置位于流经遁洞的网络中时——可能改变了遁洞的活动——患者通过脑深部刺激看到了更好的结果。这一结果表明,claustrum活动在产生帕金森运动中起着关键作用。此外,改变这种活动可以减轻帕金森症的症状。
19世纪病变研究的框架是这样一个问题:哪个区域控制哪个功能?几十年的神经科学已经重构了一个更微妙的问题:哪些区域对哪些功能重要?病变网络映射使病变研究能够严格地回答这个新问题。然而,对于患者群体来说,问题一直是:这一发现能帮助我们吗?就遁世症和帕金森氏症而言,只有时间才能告诉我们答案。然而,针对幽闭物的治疗——比如深部脑刺激——对帕金森病患者来说可能是一个有益的进步 ,198彩平台黑钱吗,从没听过198彩黑钱的消息
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