一项新的研究显示，停止驱逐可以在控制COVID-19大流行方面发挥关键作用。研究表明，如果不暂停驱逐，案件数量将会上升，因为那些被驱逐出家园的人会到其他地方寻求庇护。
流离失所的影响波及到那些还没有被驱逐的人。
创纪录的失业率使得许多美国居民在疫情期间无法支付房租。根据普林斯顿大学(Princeton University)的驱逐实验室(Eviction Lab)，为了防止驱逐激增，个别州和地方司法管辖区在今年早些时候颁布了暂停驱逐令;但其中一些政策现在已经开始到期。9月初，美国疾病控制和预防中心(CDC)在联邦一级发布了为期4个月的驱逐令，“以防止COVID-19进一步蔓延”。
美国疾病控制与预防中心根据《公共卫生服务法》(Public Health Service Act)发布了这一禁令，该法案授权该机构“制定和执行诸如……是预防传染病传入、传播或传播的必要条件，”COVID-19。然而，据《华盛顿邮报》报道，房东和游说者目前正在法庭上挑战这一命令。
但是，根据11月1日发布在预印本数据库medRxiv上的新模型，推翻任何级别的驱逐令，都将使仍在肆虐的流行病更难控制。这项研究尚未经过同行评议，但专家告诉Live Science，该模型是“经过深思熟虑的”，并强调了大流行期间驱逐对公共卫生的威胁。
加州大学洛杉矶分校菲尔丁公共卫生学院的社会流行病学家和博士后研究员Kathryn Leifheit说:“在一系列广泛的情况下，研究人员发现驱逐可能导致美国城市COVID-19感染的显著增加。”她没有参与这项研究。
作者艾莉森·希尔(Alison Hill)是约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins University)计算医学研究所(Institute for Computational Medicine)的助理教授，她在给Live Science网站的一封电子邮件中说，这种高感染率不仅影响了被驱逐家庭和收留这些人的人，还波及到了整个城市。希尔说:"防止被驱逐对每个人都有帮助，不仅仅是那些自己可能会被驱逐的人。
一个双重灾难
在6月发表在medRxiv上的一项先前的研究中，该研究的作者模拟了家庭结构和规模在COVID-19爆发中的作用。当时，一些地方的社交隔离措施已经开始放松，将多户家庭融合成一个“隔离泡泡”的想法也出现了。但研究小组发现，只有在病例数量稳步下降、家庭所有成员都能尽量减少与外界接触的地方，制造这些扩大的气泡才是安全的。
作者在研究中写道:“在感染水平已经稳定但几乎没有下降的情况下，形成的气泡总是至少会导致一些病例死灰复燃，回到或超过峰值水平。”
“我们意识到拆迁要创建很多融合泡沫不能unfuse——甚至更危险的是,”研究作者迈克尔·利维,流行病学,生物统计学和流行病学副教授宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院在一封电子邮件中告诉《生活科学》杂志。
从研究和政府报告中获得的证据表明，大多数被驱逐的家庭在失去家园后立即与他人合住，基本上形成了一个巨大的泡沫。随着COVID-19在美国像野火一样蔓延，大规模的驱逐可能会造成双重灾难，Levy说。新的模型说明了这个场景可能如何展开。
研究小组使用了一种所谓的SEIRD模型，它根据人们所处的感染阶段对他们进行分类，从“易感”到“暴露”到“感染和有传染性”，最后是“康复”或“死亡”。作者假设，模型城市的疫情会模仿波士顿、芝加哥、新奥尔良和西雅图等大城市的早期疫情爆发:在出现大规模的早期高峰后，将采取封锁措施，降低感染率，然后随着封锁放松，病例会上升。
利用这个框架，该团队模拟了传染病如何在一个拥有100万人口的城市的社交网络中蔓延;这些感染链随着全市范围内不同的驱逐率而变化，从每月家庭的0.1%到2%不等。
“我们发现，在所有情况下，驱逐都会导致COVID-19病例的显著增加，根据驱逐率和驱逐期间的感染率，从[大约]1,000到100,000多例可归因于驱逐，”作者写道。感染的相对风险最高的是被驱逐的人，以及与他们一起被驱逐的人;然而，作者指出，在所有的情况下，那些既没有被驱逐也没有融入合并家庭的人感染的风险也增加了。
“第二波浪潮”是最糟糕的情况
一开始，研究小组假设理论城市中的所有家庭都有同等的被驱逐的机会，然后，有同等的机会和该地区的任何其他家庭一起长大。他们发现，到2020年底，驱逐率为0.25%的人口感染COVID-19的比例将比没有驱逐的人口多0.7%。这0.7%的增长相当于每百万人新增约7000例新冠肺炎病例。在拆迁率为2%的情况下，这些超额案例比基线高出了6%以上。
当作者在他们的模型中设置“第二次封锁”时，过度感染略有下降，但感染率仍然超过了基线水平。作者发现，在没有第二次封锁的情况下经历了第二波大规模感染的城市，感染率最为严重;在这些情况下，1%的驱逐率意味着比基线多5%的人口将感染COVID-19，而2%的驱逐率将使感染人数比基线多11%。
这种感染率上升而没有封锁的情况并不只是想象出来的。华盛顿大学公共卫生学院院长、环境与职业健康科学系教授希拉里·戈德温(Hilary Godwin)说:“在美国的很多地方，我们都遇到了这样的情况。”戈德温没有参与这项研究。她说，这种模式表明，“对我们来说，现在是保持暂停驱逐的重要时刻，而不是撤销它们。”
Hill说，尽管搬迁显然导致了COVID-19在他们所在的城市传播，但作者“担心这些简化的做法可能不能代表更现实的情况”。例如，在现实中，不同的社区面临不同的驱逐率，以及不同的COVID-19感染率。希尔指出，贫穷的社区面临更多的驱逐和感染，因为居民往往拥有重要的工作，因此不能有效地保持社会距离。
为了更好地把握这一现实，研究人员设计了一个不同的城市——根据居民的社会经济地位，有较贫穷和较富裕的社区。
在这种情况下，驱逐、搬家和感染的情况集中在较贫穷的社区。但由于“溢出效应”，富裕社区的相对感染风险也上升了，198彩总代返点待遇是什么,198彩票总代带玩团队具体的点数日工资跟分红需要你去联系198彩票总代1号团队扣扣33287162，整个城市的感染率超过了每个人被驱逐的机会均等的模式。
例如，在解除封锁、病例数上升但没有进入第二波大浪潮的情况下，0.25%的驱逐率会导致在调整后的模型中感染增加1%。在“均等机会”模型中，感染只增加了0.7%。在迁出率为2%的情况下，在调整后的模型中感染率上升了9%，而在均等机会模型中仅上升了6%。
现实可能更糟
然后，作者将他们的模型应用到一个真实的城市:宾夕法尼亚州的费城。根据最近一项尚未得到同行评议的分析，在那里，COVID-19的感染率往往更高，因为那里的社区有种族隔离的历史。
为了捕捉这种差异，作者按邮政编码将城市划分为高、中、低社会经济地位的社区。他们发现，如果驱逐率比大流行前的水平翻一番，到年底，该城市人口将增加1%感染COVID-19。
一些研究表明，如果没有暂停，驱逐的数量可能会激增，甚至更多。
“根据一些经济分析的预测，驱逐的人数将增加5倍，这将增加到2.6%或[大约]41000人，”作者写道。与他们之前的模型一样，感染的相对风险在所有社区都有所上升，而不仅仅是在社会经济地位较低的地区。
莱佛海特告诉《生活科学》杂志:“费城的例子很棒，因为它为一项在现实中看起来非常理论化的研究奠定了基础。”更重要的是，“针对具体城市的估计为延长和恢复暂停驱逐费城提供了非常有力的理由。”
尽管该模型已经提出了一个令人信服的案例，但希尔说，实际上，大规模驱逐的影响可能比他们估计的还要糟糕。这是因为不是每个被驱逐的家庭都能在该地区的其他人那里找到避难所。
例如，被驱逐而又找不到住房的人可能会比一般被安置者接触到更多的人，无论是在收容所还是在街上。因此，COVID-19传播的风险将会提高，她说。戈德温说，另外一种情况是，一些被赶出家园的家庭可能没有在附近找到住房，而是到其他地方寻找栖身之处，从而增加了在途中感染和传播COVID-19的风险。
她说:“从疾病传播的角度来看，除了搬到当地另一个家庭住，其他的选择实际上要糟糕得多。”
除了新的建模研究，大流行早期的数据也表明，暂停驱逐有助于控制病毒传播。例如，Leifheit和她的同事一直在研究在大流行的最初几个月实行的暂停措施的可观察效果。她说，早期结果表明，与那些暂停驱逐的州相比，198彩票是属于合乐888彩票方案彩票旗下吗，为什么198彩票客服说他们跟合乐视一个集团的，问了合乐的客服也不否认。， 198彩平台奖金模式公开公正，信誉在业界是198彩注册网址数一数二的，这也是198彩平台能长久经营的主要原因。，取消驱逐令的州的COVID-19感染率和死亡率更高。
然而，戈德温指出，在观察性研究中，暂停的效果很难与其他政策区分开来，比如留在家里的命令、社交距离指南和面具命令，以及人们对这些规则的遵守程度。戈德温说，模型是有用的，因为它们可以放大一个变量——比如驱逐——并说明随着比率的上升或下降，病毒传播是如何变化的。正如新的模型所表明的，当驱逐率上升时，感染率也会上升。
当然，据《华盛顿邮报》报道，为了保持驱逐令的暂停，房客和房东可能都需要政府提供更多的财政援助。《华盛顿邮报》报道，如果没有新的救助计划，随着暂缓措施的持续实施，双方的债务可能会继续累积。
但这并没有改变一个重要的信息:暂停迁出是减缓COVID-19传播的关键，无论你个人是否面临失去家园的风险。
希尔说:“我们都需要与我们社区的其他人进行一些互动，为了降低我们自己的风险，我们需要确保每个人都能够保证自己的安全。”“在控制一种传染病方面，我们大家都在一起。”
