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198彩开户怎么样,首次成功的猪-人肾脏移植试验意味着什么?

发布时间: 2021-12-14        来源:未知    浏览次数:


纽约市的外科医生成功地将猪肾移植到一名病人身上,198彩票是国际知名菠菜平台,公司资金实力强大,198平台超级大方,每月会员满足流水不会送iphone8就是苹果电脑198彩娱乐,通过198彩游戏,在手机APP,电脑网页版,客户端IPAD ,随时随地投注,存款,甚至提现,绝对可以i满足你对玩彩的所有需求,并观察了这个粉红色的器官54个小时的正常功能。虽然这种手术已经在非人类灵长类动物身上进行过,但这是第一次猪肾被移植到人体而没有立即产生排斥反应。

这项手术是在10月21日的新闻发布会上宣布的,标志着在大幅增加救生器官供应的目标上取得了进展。世界各地有数百万人在等待捐赠器官,但其中许多人从来没有来过。

虽然这一过程的细节尚未经过同行评审,也没有在期刊上发表,但“这是一个重要的步骤,”没有参与这项研究的哥伦比亚大学免疫学家梅根·赛克斯(Megan Sykes)说。但她说,在病人等待从猪身上获得肾脏之前,还有很多步骤要做。

以下是对一些关于里程碑的基本问题的回答。

为什么猪?

斯坦福大学(Stanford University)的肾病学家约翰·斯坎德林(John Scandling)没有参与这项研究,他说:“我们永远无法用人类器官来满足器官短缺的问题。”"能存活的死者捐献器官数量有限"而活人捐献的器官又太少。

在美国,超过10万人在全国移植等待名单上,其中约90%需要肾。但在2019年,移植不到4万例。根据美国卫生资源与服务管理局(Health Resources & Services Administration)的数据,每天约有17人在等待器官移植时死亡。

长期以来,科学家们一直试图通过使用动物器官来解决这一短缺问题,这一领域被称为异种移植。猪已经成为这项研究的主要焦点,因为它们的器官在解剖学上与人类器官相似,而且动物可以在高度控制的方式下繁殖。

但简单地将另一个物种的器官移植到一个人体内,会导致免疫系统对一个巨大的外来物体产生反感。20世纪中期,当研究人员在非人灵长类动物身上进行此类实验时,他们发现移植的器官很快就会变黑。“在那些日子里,你可以明显地看到器官衰竭,因为有一个立即的反应,”斯坎德林说。这种即时反应被称为超急性排斥反应,这是异种移植难以坚持的第一个主要障碍。

近几十年来,基因工程已经克服了其中的一些挑战。科学家们了解到,猪异种移植后的侵略性免疫反应是由抗体激发的,抗体检测到一种叫做α -gal的特定糖分子,这种糖分子点在猪的血管上。这和对红肉过敏的糖分子是一样的(SN: 7/30/18)。

在21世纪初,科学家们发明了使猪的这种糖基因失效的方法。随后的研究表明,猪的肾脏和其他器官可以成功地移植到非人灵长类动物身上,包括狒狒(编号:12/5/18)。但直到现在,这种移植的试验还没有在人体上成功完成。

研究人员做了什么?

在活人身上进行这种史无前例的手术引发了许多伦理问题。但在9月下旬,一名脑死亡但靠呼吸机维持生命的妇女的家人同意了手术,负责该手术团队的纽约大学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)外科医生罗伯特·蒙哥马利(Robert Montgomery)说。手术后她的生命维持系统被撤掉了。

这名妇女是器官捐赠者,但她的器官不适合捐赠。“我要承认我们是多么感激被继承人的家族,在深刻的悲伤的时候,找到了一种方法来帮助他们所爱的人意识到她想送件礼物给人类在她去世的时候,”蒙哥马利在新闻发布会上说,在纽约市。

两个多小时后,蒙哥马利和他的团队小心翼翼地将一只转基因猪的肾脏移植到病人大腿的血管中。肾脏被保存在体外,以便研究小组能够实时评估其功能。蒙哥马利说,猪的胸腺可以帮助免疫系统识别肾脏是身体的一部分,它也被移植到该器官中,以提高其被接受的机会。同时还使用了抑制免疫系统的药物。

几分钟内,肾脏开始产生大量尿液,并显示出其他功能正常的迹象。研究小组对肾脏进行了54小时的密切观察,没有发现任何排斥反应。蒙哥马利说:“猪肾的功能就像人类移植肾一样。”

根据伦理评审员的指导,研究团队在54小时后停止了监测。

移植手术有多重要?

对于一直从事异种移植研究的科学家来说,这一消息是受欢迎的,也是重要的,但并不十分令人惊讶。

“我们都很有信心,超急性排斥反应不会发生,”达拉斯德克萨斯大学西南医学中心的移植外科医生Parsia Vagefi说。他指出,这种手术中使用的猪肾在非人类灵长类动物身上已经持续了一年多。

“这是一个原则性的证明,”Vagefi说,“但从科学的角度来说,它并没有真正改变针,”例如,尽管外科医生如何进行手术的细节可以提供更清晰的图像,了解患者的免疫系统如何反应。

澳大利亚墨尔本大学的免疫学家彼得·考恩(Peter Cowan)对此表示赞同。“这完全和预期的一样,但尽管如此,它还是一个重要的证据,支持转向猪-人异种肾移植的临床试验。”

这类移植的下一步是什么?

活过54小时是至关重要的第一步,但瓦格菲说:“三天内没有人需要肾。”在猪培养的器官成为主流之前,研究人员必须证明这些器官能够在免疫系统中其他参与者的攻击中存活下来,并在人体中存活数月或数年。

例如,随着时间的推移,t细胞,一种白细胞,会逐渐意识到移植的器官是外来的,并攻击它。免疫抑制药物可以帮助减轻这类反应,尽管这类药物的副作用,如易感染传染病,可能是一个主要负担。

哥伦比亚大学(Columbia University)的外科医生和免疫学家山田和彦(Kazuhiko Yamada)数十年来一直在非人类灵长类动物身上研究这种方法,他说,包括猪的胸腺(有助于产生免疫系统细胞和抗体)和肾脏,可能有助于减少这种长期的排斥反应。“这就像一个老师,可以教育(免疫系统)不要攻击肾脏。”

研究人员还必须证明这种移植在长期内是安全的,才能获得美国食品和药物管理局的批准,山田说。例如,猪的器官可能含有潜伏在基因中的逆转录病毒。一些研究人员正在使用基因编辑技术CRISPR来清除这些病毒,以潜在地提高安全性(序列号:8/10/17)。

猪也许也能提供其他器官,如心脏或肝脏,尽管不同的器官有各自的挑战。

“我们已经为此工作了20年,”山田说,198198彩注册彩注册正规网址是什,现在看来,“我们正在走过最后一个弯道,可以看到终点线了。”但他说,究竟需要多长时间才能让需要肾脏的人轻易从猪身上获得肾脏还有待观察。

养猪摘取器官是否道德?

未来可能饲养数百万头猪以获取它们的器官供人类使用,这引发了重大的伦理问题。善待动物组织(简称PETA)在一份声明中说:“猪不是备用器官,也不应该被这样使用,因为人类太以自我为中心了,不会把自己的尸体捐给迫切需要器官移植的病人。”

异种移植的支持者认为,器官供应的大幅增加带来的潜在好处抵得上对猪造成的任何潜在伤害。

纽约大学外科医生蒙哥马利说:“近一半等待移植的病人在接受移植前病重或死亡。”“必须有人死去才能让另一个人活下去的传统范式,永远无法跟上器官衰竭发病率不断上升的趋势 , 努力爱198彩时时彩平台,一定会有收获;因为198彩时时彩注册就送计画,我们希望198彩票注册网址出现奇迹。。”


 

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