随着美国许多地区的学校、活动、酒吧和餐馆关闭，一线医务工作者正在准备应对新型冠状病毒SARS-CoV-2的影响。
这种病毒会导致一种名为COVID-19的疾病，对一些人来说可能是致命的，特别是那些60岁以上的人，以及那些有高血压和糖尿病等潜在健康问题的人。周五(3月13日)，研究人员在《柳叶刀》杂志上报道，在意大利，需要重症监护病房(ICUs)治疗的并发症患者的比例从9%到11%不等。这些病例的涌入已经使意大利北部的医疗系统不堪重负，医生们表示，类似的病例也会涌入美国。
美国的测试能力仍然有限在美国，第一线的医护人员正在为前所未有的情况做准备。Live Science联系到的来自全国各地的医护人员在采访中表示，医院和诊所的指导方针正在迅速改变，呼吸器、口罩和其他个人防护设备供应不足。这里引用的工人要求匿名，以便坦率地讲述他们的经历。
蒙大拿州急诊科医生说:“准备工作很混乱。”
急救护理
急诊室和急症室已经发现有呼吸道症状的病人人数有所增加，他们希望进行COVID-19的检测。来自蒙大拿州的急诊部医生说，但是测试仍然有限，周转时间缓慢。
他说:“检测的途径一直非常不明确，而且在谁有资格以及我们能够检测谁方面经常发生变化。”在上周的一个病例中，他看到一名病人，医生认为他需要接受检查，但根据医院的指导方针，这名病人不符合条件，因此被送回家。医生说，不到12小时后，这些指导方针改变了，病人就有资格接受检查。随后，医院向州卫生部门通报了这名患者的病情，198彩平台黑钱吗，从没听过198彩黑钱的消息
198彩娱乐，一直以来198彩票平台官网打的旗号就是不黑钱，信誉好，技术666，游戏彩种丰富，最终该患者的检测结果为阴性。
这位医生说，个人防护设备、病床和空间的短缺是急诊科关注的关键问题。医生说，医生和护士被要求重新使用N95口罩，它可以防止病毒传播。医护人员正在努力寻找方法，将有呼吸系统症状的病人与因其他原因来急诊的病人分开。
这位蒙大拿的医生说:“急诊科仍然需要照顾每一个有非冠状病毒问题的人。”他补充说，他所在的医院已经有大量流感、败血症和其他疾病的常规病例。
“如果这真的成为一个更大的问题，我们将面临一个物理空间的问题，不得不把病人隔离起来，”他说。“我不知道我们将如何解决这个问题。”
在奥斯汀市主要医院系统的急诊室工作的一名急诊护士说，空间也是该市的一个主要问题。她说，人们可能是出于恐惧才来急诊的，候诊室里的许多病人由于之前存在的免疫问题或其他情况，有很高的风险出现COVID-19并发症。
奥斯汀的护士说，在病人开始前来接受检查之前，急救人员就已经开始准备了。她说，改变协议是个问题;该医院的一名工作人员负责跟踪美国疾病控制与预防中心(CDC)不断变化的指导方针。
这位护士说，在奥斯汀医院，医疗队也在现场进行调整。例如，工作人员发现，按照最初的诊所指导方针穿戴和脱下个人防护装备是不切实际和不安全的，因为它从其他紧急事务中带走了太多的工作人员。她说，这导致了最初协议的一些改变，以便更安全地使用设备。
“我们不能失去冷静，”她说。“这不是急诊室护士的做法。我们只是试图排除问题，制定最有效的计划。”
争夺保健
非急诊专业的医生和医护人员担心潜在的设备短缺，担心这些短缺会影响他们的病人。蒙大拿州的一位儿科医生说，在通常情况下，许多患者已经需要呼吸机或氧气了。例如，她的许多病人住在家里，但使用呼吸机呼吸。
她说:“我担心我们的儿科病人会逐渐失去照顾。”如果供应呼吸机部件和设备的公司接到与covid -19有关的订单，它们可能难以为普通病人提供医疗服务。
密苏里州斯普林菲尔德(Springfield)的一名护士说，如果医院床位短缺，有复杂护理情况的成年患者可能也会遇到困难。她在一家门诊诊所与高危人群打交道。
“斯普林菲尔德有大约1500张综合医院床位，其中200多张是重症监护室，”她说。“除了拥有10到50张床位的小型地区医院外，我们在塔尔萨、俄克拉荷马和圣路易斯的医院也差不多。”
她说，过去几年乡村医院的关闭意味着斯普林菲尔德吸引了来自广阔地理区域的病人。她说:“如果病例曲线加速上升的速度和看起来的一样快，就会出现对床位的激烈竞争。”
蒙大拿州儿科医生说，指导方针正在迅速改变。她说，她隶属于四家独立的医疗机构，每家机构每天都要发送一到五封电子邮件，提供防范信息。
她说:“每个机构都表现出不同程度的准备工作和不同的组织计划
一位在华盛顿特区执业的初级保健医师说，华盛顿特区早期的混乱状况在最近几天有所缓解。
“我们看到了它的到来，我们谈论了它的到来，我们谈论了它可能向我们走来，”他说。“然而，当第一个病例真的发生时，似乎每个人都有点恐慌，感觉准备不足……一旦真的发生了，感觉就完全不同了。”
医生说，初级保健的目标是通过对病情轻微的患者进行分类和检测，减轻急诊室的压力。现在，他的诊所正在把测试发送到一个私人实验室，并已经能够测试每一个诊所工作人员认为需要测试的人。到目前为止，诊所所做的几十项检查都呈阴性。
他说:“这样做的好处是，每个人在等待结果的过程中都是孤立的，他们没有去急诊室。”
这位医生说，诊所目前配备了充足的个人防护设备，但正在采取措施减少浪费。例如，设置了测试，这样医务人员只需进入病人的房间一次。
停止传播
对许多卫生保健工作者来说，目前最大的担忧不是不经意间将病毒传播给易受感染的病人。华盛顿特区的一位家庭保健管理员说，家庭保健护理人员被建议采取额外的卫生预防措施，并在出现疾病最初症状时呆在家里。许多非必要的护理访问已被取消。她说，护理人员经常工作的辅助生活社区和养老院禁止或严格限制访客。虽然家庭护理组织的一些员工可以接触到护理团队来指导他们的决定，但许多合同工负责监控自己的健康和风险水平。
“这是很多个人的决定，”华盛顿特区行政长官说。
这位在斯普林菲尔德为高危病人服务的护士说，她的诊所所在的大楼与其他门诊诊所、实验室和药房共用空间。
她说:“我们正在与诊所管理部门合作，设法保护我们的病人不受辐射，但这是不可避免的。”
亚拉巴马州伯明翰市一家医院的儿科专家说，远程医疗至少在某些情况下是一种选择。但她说，启动远程医疗项目需要大量的文书工作和与保险公司的协调，目前还不清楚这能多快实现。
这位专家说，到目前为止，对于医生是否应该取消医院的择期手术，以及非临床工作人员何时应该在家工作，伯明翰的指导意见一直很模糊。
每家医院的做法各不相同。一名来自密歇根州北部农村地区一家医院的护理系学生和护理员告诉《生活科学》，医院在周末将医院食堂的座位移走了一半，并大幅减少了探视率。一些选择性的程序已经被取消;在其他情况下，医生们在这些程序被关闭之前都在争先恐后地适应它们。
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198优惠活动如何登录，目前还不清楚。Live Science联系的许多医护人员报告说，在他们预计会接触到这种新病毒的时候，如何将自己从脆弱的家庭成员中隔离出来是一件很困难的事情。
医生和护士正齐心协力面对病毒的威胁;Live Science采访的多位医护人员提到，他们看到周围的团队合作和奉献精神，感到精神振奋。在Facebook上有一个针对COVID-19的医生的大型私人群组，现在菠菜业
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但最终，这些专业人士能否控制住疫情，将取决于其他人是否听从公共卫生官员的建议，并尽可能呆在家里。
“我们是一个相对较小的机构，我们服务于一个巨大的地理区域，”密歇根州北部的护理系学生说。“如果这里的情况变坏，他们会很快变坏。我们只有有限的重症监护病房床位、有限的呼吸机、有限的灌注医师(操作心肺搭桥机的医生)、有限的搭桥和体外膜氧合(ECMO)设备。如果我们的服务区域有一半生病了，我们就会被埋在这里。”
在城市地区也是如此。
“我们知道是社区需要阻止传播，”华盛顿特区的初级保健医生说。“我认为重要的是要明白，在这一点上，真的不存在过度反应这种事。”
