可能感染冠状病毒的人比我们检测到的要多得多。
这是对加州圣克拉拉县3000多人的冠状病毒抗体的小型研究得出的结论。结果显示,该县有2.5%至4.2%的人感染了covid19,是当时报告病例数的50至85倍。然而,
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198彩开户怎么样,已经稳定成长发展达到3年多,实力不容小觑,这背后的原因必然是强大的财团以及技术人员鼎力相助造成的。,并不是每个人都相信真正的患病率是那么高,一些人说研究人员使用的抗体测试是不可靠的。
然而,流行病学家告诉Live Science,这种抗体检测或血清学研究应该推广到更广泛的领域。
“我认为这是美国血清学调查的一个良好开端费城坦普尔大学(Temple University)的流行病学家克里斯·约翰逊(Krys Johnson)说。
那么,这对于病毒的致命程度、传播范围以及我们何时能够缓解社会疏远意味着什么呢?流行病学家告诉Live Science,答案并不简单。
结果
首先,这项研究:斯坦福大学(Stanford University)的研究人员利用Facebook上的广告,寻找志愿者接受新型冠状病毒抗体测试,或者人体免疫系统产生的蛋白质,以抵御入侵人体的一种特定病毒。大约3300名志愿者在4月3日和4月4日来到了一个免下车测试点。每66人中就有一人对这种新型冠状病毒的抗体呈阳性。白人女性和富人在人口中的比例过高,而拉丁裔和亚洲人的比例低于圣克拉拉的总人口。
总共有50项检测结果呈阳性。在调整了样本人群和圣克拉拉整体之间的邮政编码、种族和性别差异后,研究人员估计,在这个200多万人口的县,有4.8万至8.1万人在某个时间点感染了冠状病毒。当时,卫生部报告了大约1000例阳性病例。
调查结果于周五(4月17日)发表在medrXiv预印本数据库上;他们没有经过同行审查。
没有想象的那么致命?
使用他们的数据,研究小组估计,真正的冠状病毒感染死亡率”——或被感染的人死于这种疾病——是0.12%至0.2%,或20%至两倍比季节性流感致命(约0.1%的感染者死亡,平均)。据《自然新闻》报道,其他研究估计感染致死率在0.5%至0.9%之间。
一些专家对测试结果提出了质疑,他们说,当人群中几乎没有人携带病毒时,即使是测试中出现几次假阳性,也会让人产生这样的印象,即根据《自然》杂志的报道,冠状病毒病例比实际存在的要多得多。
本研究中使用的检测方法尚未获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准。
加州大学旧金山分校(UCSF)的流行病学和生物统计学教授乔治·卢瑟福(George Rutherford)说,“他们受到了这样一个事实的限制,即他们使用的抗体测试效果不是很好,他们不得不根据“感染者”的情况进行调整。”
“市场上充斥着这些测试。”卢瑟福告诉《生活科学》。“但FDA放宽了规定,所以没有同等程度的质量控制。”
卢瑟福说,他们在做出调整之前发现的阳性数据的粗略比率大约是1.5%,这可能是正确的。然而,他补充说,利用统计调整得出2.5%到4.2%的范围,然后推断死亡率,可能是一种延伸。
卢瑟福告诉《生活科学》杂志:“对死亡病例比率的解释是一种过度的解释。””
卢瑟福说,更重要的是,因为他们不是随机取样的,所以这项研究受制于所谓的选择偏差。
卢瑟福说:“他们可能从人群中挑选了一部分更容易感染或不太容易感染的人,我们只是不知道。”(一个潜在选择偏差的例子是:如果有人怀疑自己较早被感染,但在出现症状时无法进行检测,他们可能会更有动力进行抗体检测。)
与此同时,约翰逊认为圣克拉拉的真实患病率可能更高。
约翰逊在电子邮件中告诉Live Science:“我认为,如果他们在这项研究中有一个具有种族代表性的样本,就像他们希望的那样,他们可能会发现有更高比例的人携带抗体,这是基于目前少数族裔受到covid19不成比例的影响的报告。”“这将意味着,即使这里的信息丰富的结论仍然是对圣克拉拉县和整个美国可能感染人数的保守估计。”
但另一方面,圣克拉拉的感染致死率不能直接反映到美国其他地方他们面临着更高的肥胖率和其他已知会恶化COVID-19结果的慢性疾病。约翰逊说,因此,美国其它城市的感染致死率可能高于圣克拉拉县的估计。
田纳西州范德比尔特大学(Vanderbilt University)的传染病专家威廉·沙夫纳(William Schaffner)博士说,最终,这只是一个地区的一个样本。
沙夫纳怀疑,50至85倍的患病率“偏高”,这意味着真实的感染致死率可能更高。但是沙夫纳告诉《生活科学》,如果不在其他几个地方和人群中做抗体测试,就没有办法确定。
轻微的疾病和灾难性的影响
然而,如果这些数字实际上具有代表性,那么这种相对较低的致死率如何与世界各地已经发生的灾难相协调呢?一种比流感稍微致命一点的疾病怎么能导致中国经济停滞两个月,把这个国家最大的城市推到崩溃的边缘,让15亿儿童失学?
事实证明,这是完全有可能的,因为在去年年底之前,地球上还没有人接触过这种病毒,所以每个人都可能感染。相比之下,许多人对以前传播的病毒有免疫力,只有一小部分人容易感染这些病毒。即使这种新型冠状病毒没有那么致命,它也能比一种已知的、但同样致命的病毒杀死更多的人,因为它有可能感染更大比例的人群。沙夫纳说,这很容易压垮医疗保健系统。
沙夫纳在接受《生活科学》(Live Science)采访时表示,这些数据的另一面是,目前美国任何地方都不太可能有大部分人口接触到SARS-CoV-2。因此,198彩总代在公司开大会的时候手拿最新款iphonex登陆198彩手机app玩瑞士分分彩,同事们都很羡慕问他哪里买的新手机,
彩票技巧方案他说是198彩票平台送的,此后不久他周围的同时都在198彩票注册游戏,个个都期待获得一部iphonex.,认为我们接近“群体免疫”的想法是一厢情愿的——当足够多的人感染了这种病毒,并且对这种疾病不再传播有了免疫力。
沙夫纳说,在圣克拉拉,至少95%的人口仍然容易感染这种病毒。“所以我们还不能依靠任何群体免疫来减缓这种病毒。”
从一个地区推断到另一个地区的数据在统计学上总是有风险的,但即使在纽约市——据报道,死于covid19的人数已经超过该市人口的0.1%——其他一些数字表明,大约15%的人口已经受到感染。约翰逊说,这远远低于自然减缓冠状病毒传播所需的水平。
沙夫纳说,尽管如此,根据流行病学模型,尤其是在没有考虑诸如社会疏远的社会成本等实际因素的情况下,这些数字确实表明,在强制社会疏远太过遥远的未来之前要保持谨慎。(一些健康专家认为,除非能更早地获得疫苗,否则某种形式的社会疏远可能会持续到2022年。)
沙夫纳说:“我认为,在秋季和冬季进行社交活动是合理的,然后让我们看看。”