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大流行期间急诊室就诊人数下降。但研究表明，这并不是一件坏事。
Rachael Rettner -高级作家1天前
在流感大流行期间，198娱乐官网安198彩总代理全登录的网址被国内网络警察给封了，我都不知道，还是好朋友198彩票总代给我发的站内信收到的通知，域名也更换了。，阑尾炎和流产的次数减少了，但这并没有导致患者的病情恶化。
一项新的研究表明，在COVID-19大流行期间，许多人避免去急诊室，但这并不总是一件坏事。
周二(5月25日)发表在《加拿大医学协会杂志》上的这项研究发现，在流感大流行期间，因阑尾炎和流产而到急诊室就诊的人数显著下降，但这并没有转化为患者更糟糕的结局。
作者说，他们的发现表明，人们可能在流感大流行之前过度使用急诊室，寻求医院治疗，而这些症状本可以通过远程医疗或门诊治疗来控制。但在大流行期间，那些真正需要医院治疗的人仍然得到了治疗。
“这些发现是令人鼓舞的,因为病人需要紧急护理的第一波大流行继续向急诊室,收到类似的保健和有类似结果未予注意病人的时期,”研究人员从圣迈克尔医院在多伦多,安大略省,在他们的研究中写道。
ER访问下降
在2019冠状病毒病大流行的第一波期间，世界各地的医生注意到一个有趣的现象:非2019冠状病毒病的就诊人数神秘下降。这引发了人们的担忧，即患者没有得到他们可能危及生命的情况所需要的治疗。
在这项新的研究中，研究人员分析了安大略省急诊室的就诊信息，重点关注在急诊室常见的四种情况:阑尾炎、流产、胆囊炎症(通常由胆结石引起)和异位妊娠。研究人员从几个人口数据库中提取了信息，这些数据库收集了安大略省的卫生行政数据和急诊室就诊和住院的信息。
然后，他们比较了2019年1月至2019年7月大流行之前一段时间内的急诊就诊次数，以及2020年1月至2020年6月大流行第一波前不久和期间的急诊就诊次数。
总的来说，在2019年和2020年期间，这四种情况总共有近4万例急诊，包括近1.6万例阑尾炎、12733例流产、8457例胆囊炎和2537例宫外孕。
与2019年期间相比，2020年3月大流行开始时，所有四种疾病的就诊人数都有所下降;然而，胆囊炎症和异位妊娠几周后很快恢复到正常水平。相比之下，阑尾炎和流产的出诊率仍低于预期水平，198总代理团队的联系方式是什么，198总代1号团队唯一198平台开户指定qq33287162，从2020年3月到2020年6月，这些疾病的出诊率每周下降了20%至39%。这意味着在大流行期间，阑尾炎和流产人数分别减少了1087人和984人。
但重要的是，研究人员并没有发现证据表明急诊次数的减少对病人有害。例如,没有证据表明患者病情加重他们进来时(因为他们推迟关心)在2020年和2019年,研究人员发现没有差别在照顾病人需要的类型,他们住在医院多久或整体的并发症或死亡,在2020年和2019年。
呃过度使用?
为了解释急诊就诊率下降的原因，一些研究人员认为，人们因为害怕感染COVID-19而没有充分利用急诊，或者这些情况的发生可能确实减少了。然而，新的研究表明，在某些情况下，另一个因素可能起作用。
作者说:“我们的研究提出了第三种可能性:在流感大流行之前，急诊科可能被过度使用。”“在大流行期间避免急诊可能导致流产通过门诊部或虚拟诊所进行管理，而没有急诊就诊。对于一些症状轻微、无并发症的阑尾炎患者，他们的症状可能在没有去急诊科就诊的情况下就消失了，或者他们可能通过虚拟访问进行保守治疗。”
作者指出，他们的研究有一些局限性;例如，这项研究只包括了安大略的急诊室就诊情况，因此尚不清楚在其他地方是否也会有同样的发现。
本月发表在《儿科外科杂志》(Journal of Pediatric Surgery)上的另一项研究检查了在大流行之前和期间前往纽约长老会摩根士丹利儿童医院(MSCH)就诊的儿科阑尾炎患者。研究人员发现，与2019年春季就诊的患者相比，2020年春季因阑尾炎就诊的患者往往等待的时间更长，更有可能遭遇更严重的并发症。然而，在大流行期间，纽约长老会医院系统的许多儿科中心将他们的儿童患者转到MSCH，所以医院实际上在大流行期间接收了比以前更多的阑尾炎患者;研究人员也不能比较大流行之前和期间患阑尾炎的总次数。
此外，在安大略的研究中，研究的时间可能没有足够长的时间来捕捉所有延迟的表现;尽管研究人员注意到，他们跟踪了那些在就诊后30天来就诊的患者，没有发现并发症的增加。
安大略省研究报告的作者得出结论说，尽管在需要时寻求紧急医疗护理很重要，但公众也应该了解急诊室以外的其他选择，如远程医疗或下班后诊所，这些可以帮助人们确定他们需要的护理水平。
