脑死亡可能会误导人:一个脑死亡的人,意味着他们完全没有大脑活动,可能看起来只是昏迷,在呼吸机的帮助下呼吸。但是脑死亡是可逆的吗?
不幸的是,不是的:脑死亡是永久性的。根据1981年以来的美国法律(打开新标签),死亡被认为是真正的死亡,就像心脏停止跳动时的死亡一样。
直到20世纪50年代,脑死亡的区别才真正存在,因为当心脏停止跳动时,缺氧的大脑在几分钟内就会死亡。相反,任何对人类大脑的直接伤害严重到足以破坏控制呼吸的区域,都不可避免地会导致心脏和呼吸停止。但是心肺复苏(CPR)、人工通气和体外膜氧合(ECMO)的出现打破了这一必然的联系。体外膜氧合使用心肺机给体外血液充氧。现在,即使大脑失去了功能,也有可能让身体活着,让其他器官系统运转,198彩票是国际知名菠菜平台,公司资金实力强大,198平台超级大方,每月会员满足流水不会送iphone8就是苹果电脑198彩娱乐,通过198彩游戏,在手机APP,电脑网页版,客户端IPAD ,随时随地投注,存款,甚至提现,绝对可以i满足你对玩彩的所有需求,至少在一段时间内。
脑死亡的诊断规则因地而异,有时当患者家属不同意医生对其亲属的病情不可逆转的评估,或当医疗失误导致误诊(在新选项卡中打开)时,会有争议。关于脑死亡是否应该包括更多的测试或标准也存在争论。最后,一些信仰传统也基于宗教原因反对脑死亡。但脑死亡的核心是,医生将其定义为包括脑干在内的所有脑功能的不可逆转丧失。
大脑是如何死亡的?
脑死亡,按神经学标准也称为死亡,是一种相对罕见的死亡方式,奥尔巴尼医学院(Albany Medical College)神经学主任Panayiotis Varelas博士说。但它可能发生在严重的脑损伤的情况下,要么是由于脑外伤,要么是长期缺氧。
面对创伤或缺氧,脑细胞开始死亡,Varelas告诉Live Science。这种大量死亡导致炎症(在新标签中打开)和肿胀,将大脑锁进一个恶性的反馈循环:损伤导致肿胀,当脆弱的神经细胞被压在坚硬的头骨上时,肿胀导致更多的损伤。脑干被挤压过枕骨大孔,枕骨大孔是颅骨底部的一个洞,脊髓在这里与大脑相连。这会损害控制呼吸和心跳的区域。与此同时,Varelas说,198彩票平台开了几年,198彩带玩团队如何登陆,颅骨内不断增加的压力使得血液越来越难以到达大脑。越来越多的脑细胞死亡。一旦这些细胞消失,它们之间复杂的连接也会消失,这可能会导致不可逆的损伤。
一旦病人在这个螺旋中走得足够远,脑死亡是不可避免的。在大多数情况下,即使病人的其他器官还在通过呼吸机获取氧气,身体的其他部分也会随之死亡。其他器官对药物治疗停止反应,Varelas说。
他说:“整个身体都停止工作了,这表明大脑对身体其他部位的控制是多么强大。”“当中枢整合器——大脑死亡时,整个身体就会瓦解。”
脑死亡如何诊断?
然而,脑死亡意味着可以在心脏停止跳动之前宣布死亡。这可以移除人工生命维持系统和无效的治疗,或者在某些情况下允许器官捐赠。有经验的神经学家或神经外科医生必须进行检查。根据《重症监护杂志》(Journal of Intensive Care) 2022年的一篇文章,要达到这一点,必须满足几个关键标准:必须有已知的原因导致患者的病情,与整个大脑的灾难性损伤一致,患者的无反应状态必须不是由于药物、镇静或其他一些潜在的可逆原因造成的副作用。
如果满足了这些先决条件,医生就可以对依赖于脑干功能的反射进行临床检查。测试包括多种条件反射,比如瞳孔是否对光有反应,当有东西接触到病人的眼睛表面时,眼睑是否会闭合。另一项测试包括用冷水冲洗内耳。脑干正常的病人,198才手机APP198彩票平台开户开发人员近期宣布,新版手机版将在下月全新上线并免费提供下载网址,欢迎各位198彩票注册网民来试验。,眼睛会移向耳朵,这是身体平衡感反射的一部分。也有关于呕吐反射和其他自动肌肉运动的测试。
如果病人没有脑干反射的迹象,医生会进行最后的测试,称为呼吸暂停测试:他们将病人从机械通气中取出,看病人是否开始自主呼吸。脑死亡的病人不能自主呼吸。