新型冠状病毒在美国蔓延,纽约受到的打击最为严重与其他任何一个州相比,美国的人均病例数和相关死亡人数都更多。
截至周一(4月13日),纽约与covid19相关的死亡率为每百万人中有513人死亡,而加州为每百万人中有17人死亡。纽约市报告了该州70%以上的相关死亡病例,这不禁让人产生一个疑问:纽约市的五个行政区是否有什么因素在推动传播和死亡病例的增加?
专家说,是也不是。
部分答案可以归结为简单的数学计算。对病毒基因组的研究表明,尽管加州有大约8个最初的病毒引进地,主要来自亚洲,但数十人(多达100人)把病毒带到了纽约,主要来自欧洲。每一种病毒的引入都创造了自己的“传播链”,把病毒传递给个体,然后个体再把病毒传递给其他人,如此循环往复。
另外,在纽约的一个人——一个在新罗谢尔的人就在城市的北边——碰巧是一个被称为超级传播者的人;无论出于什么原因,无论是免疫的、社会的还是生物的,好的总代理团队会陪玩家一起收米,
198彩最大总代是谁凭藉多年的彩票经验以及投注知识,198彩平台主管就在这等著你。,一个超级传播者可以感染比一个特定病原体预期的更多的人。加州大学旧金山分校(UCSF)流行病学和生物统计学教授乔治·卢瑟福(George Rutherford)说,事实上,这种病毒是从这位新罗谢尔人传染给另外100多人的。
卢瑟福说:“纽约有很多、很多、很多来自欧洲的介绍,不幸的是,一开始就有一个超级传播者。”他指出,“超级传播者”并不是一个贬义词,只是指这种超级传播的现象。
其结果是该市最初感染的人数巨大。当涉及到一个没有为大流行的情况而建立的卫生保健系统时,这是一个问题。研究中国领先的印刷出版物在线发表在新兴传染病杂志上显示,在中国,大多数情况下也有最高的省份内的死亡率和湖北武汉所在,城市最高的病例数也有死亡率最高。
“随着医院系统不堪重负,死亡率成比例上升,”卢瑟福告诉《生活科学》。
社交距离是关键
使纽约市这些传播链的规模更大的是社会疏远措施的时机。
他说,当流行病学家估计第一例冠状病毒感染的时间时,他们从第一例相关死亡算起,要追溯到3周以前——平均而言,从冠状病毒最初症状到死于SARS-CoV-2的人,需要大约3周的时间。他说,考虑到这一点,旧金山湾区发生的第一起病例应该是在国内订单落实前两周发生的。
他说,与洛杉矶和纽约市相比,这两个城市在第一次估计各自的病毒传播后4周就开始执行居家订单。
两周可能听起来并不重要,但这种新型冠状病毒被认为有2到3的基本繁殖数,即R0 (R-nought),这意味着每个感染者平均会感染2到3个其他人。考虑到许多人在出现症状之前就具有传染性,或者根本没有表现出症状,如果没有适当的社会距离,许多被感染的人可能会在这两周内将病毒传染给他们接触过的其他人。
美国疾病控制与预防中心(CDC)前主任弗里登(Thomas R. Frieden)对《纽约时报》(New York Times)说,如果包括纽约市在内的纽约早一两个星期采取社会疏离措施,那里的死亡人数可能会减少50%至80%。
“流感正在下降,然后你看到了这个新的不祥之兆。是科维德。而且它在没人知道之前就已经在纽约市广泛传播了,”弗里登告诉《纽约时报》。他还曾担任纽约市卫生局局长。“你必须行动迅速。小时和天。而不是几个星期。一旦它有了动力,就没有办法阻止它。”
密度分
纽约市是美国人口密度最大的大都市,人口超过10万。由于距离如此之近,病毒在那里的传播速度似乎可能比农村地区甚至人口密度更小的城市都要快。但是,当卢瑟福观察纽约市区内的县和行政区时,发现随着人口密度的增加,并没有出现更多病例和死亡的趋势。(根据纽约市卫生局(NYC department of health)的数据,人口密集的曼哈顿每10万人中有730人患病,而斯塔顿岛(Staten Island)每10万人中约有1644人患病。)
多伦多大学(University of Toronto)经济分析与政策教授理查德·佛罗里达(Richard Florida)在CityLab(他与人共同创建的一个新闻网站)上的一篇文章中写道,有一种观点可以解释这种看似异常的现象:在covid19动态中,“密度类型”可能比绝对密度更重要。
”之间存在着巨大的差异丰富密集的地方,人们可以庇护,远程工作,和他们所有的食物和其他需要交付给他们,和穷人密集的地方,使人走上街头,在商店和在拥挤的交通,”佛罗里达在CityLab写道,添加“COVID-19触及最难的不是在曼哈顿uber-dense但密度较低外区,像布朗克斯,皇后区,甚至更密集的史泰登岛。”
种族差异
冠状病毒还暴露了美国长期存在的医疗保健差距,主要涉及种族问题。
特别是黑人,正受到毒品的不平等影响。并非所有的州和地方政府都报告了与19例脊髓灰质炎病例和相关死亡有关的种族数据。但《华盛顿邮报》分析了可以获得数据的地区,发现以黑人或非裔美国人为主的县,19例黑人感染的比例是白人占多数的县的3倍,死亡率是白人占多数的县的近6倍。即使在白人占多数的地区,黑人死于黑人病的人数也往往不成比例。例如,《华盛顿邮报》报道,在威斯康辛州最大的城市密尔沃基县,黑人仅占26%的人口,但却占了全国死于19号可卡因的人口的70%。《华盛顿邮报》发现,路易斯安那州也出现了类似的情况,该州32%的人口是黑人,但与可卡因有关的死亡人数中,有70%是黑人。
据美国国务院卫生部(state department of health)的数据,纽约市约22%的居民是黑人,但该市19例死亡病例中有28%是黑人;相比之下,旧金山黑人占总人口的5%。有关旧金山这一人群的情况的数据还不完整,有很高比例的未知数,尽管目前有5%的病例报告是黑人或非裔美国人。卢瑟福怀疑种族问题可能是造成纽约市高死亡率的一个原因。
这种流行病对黑人社区的打击如此之大,体现了美国根深蒂固的歧视谈话内容是这样的。
“这是几个世纪以来的种族隔离和歧视的证据不成比例地把有色人种社区没有获得卫生保健,退化和拥挤的生活条件和缺乏基本的卫生和健康的机会,“优雅Noppert,卡罗莱纳查普希尔大学的流行病学家写的对话。
说明问题的突出,美国卫生局局长,杰罗姆·亚当斯博士自己黑,说:“我自己就我个人而言,我有高血压,心脏病和花了一个星期,我在(重症监护病房)由于心脏病,我有哮喘和前驱糖尿病的,所以我代表遗留穷人和黑人在美国长大的,”《华盛顿邮报》报道。
初步研究表明,某些潜在的健康状况,包括糖尿病和心脏病,198彩票总代理团队是1号代玩团队,教推广包建站
时时彩技巧大全,高返点,业内良心平台。,会增加COVID-19患者发生严重感染的风险。例如,美国疾病控制与预防中心(CDC)的研究人员调查了7162例19例covid的潜在健康状况从2月12日到3月28日。该样本中的457人住进了重症监护病房(ICU), 78%的人有潜在的健康问题或其他危险因素。在1000多例最终住院但未得到ICU护理的患者中,70%有潜在的健康问题。4月3日,研究人员在美国疾病控制与预防中心的《发病率和死亡率周报》在线版上写道:“最常报告的疾病是糖尿病、慢性肺病和心血管疾病。”
被测试是谁?
纽约市COVID-19的数据如此之高,部分原因可能还在于测试。卢瑟福说,有可能的情况是,由于该市有如此多的感染者,目前仍有限制的检测主要针对症状非常严重的人,而加州的检测可能只针对病情较轻的人。他说,198手机
198彩开户APP在那里下载登录,在卢瑟福工作的加州大学旧金山分校,大约4%的检测结果呈阳性。
纽约市卫生部门3月20日发出的一份通知建议卫生保健专业人员仅对需要住院治疗的个人进行COVID-19检测。“不需要住院治疗的类风湿性疾病患者应指示待在家中。它对患者和医护人员更安全,而且目前检测不会改变临床管理或建议呆在家里,”该报告说。
尽管如此,纽约作为一个整体,对该州人口的测试比加州更多。截至4月14日,纽约州每1万人中约有257人接受了测试,而加州每1万人中只有54人接受了测试。