由于数百万人正在从COVID-19中康复,一个未解的问题是,病毒能在多大程度上“隐藏”在似乎康复的个体身上。如果是这样,这能否解释COVID-19的一些残留症状,或即使在康复后仍有将感染传播给他人的风险?
我是弗吉尼亚大学(University of Virginia)传染病科的内科医生兼科学家,负责治疗感染患者,并对COVID-19进行研究。在此,我将简要回顾一下目前对慢性或持续性COVID-19的了解。
什么是慢性或持续性病毒感染?
慢性或持续性感染持续数月甚至数年,在此期间病毒不断产生,尽管在许多情况下是低水平的。这些感染经常发生在所谓的免疫特权部位。
什么是免疫特权网站?
身体中有一些地方免疫系统很难进入,也很难根除所有的病毒感染。这些器官包括中枢神经系统、睾丸和眼睛。人们认为,拥有免疫特权区域的进化优势在于,它可以保护像大脑这样的部位免受炎症的伤害,而炎症是免疫系统对抗感染时产生的。
免疫特权部位不仅使免疫系统难以进入,还限制了增加炎症的蛋白质。原因是,炎症在帮助杀死病原体的同时,也会损害眼睛、大脑或睾丸等器官。其结果是一个不稳定的休战,炎症是有限的,但感染继续溃烂。
潜伏性感染和持续性病毒感染
但还有另一种方式可以让病毒隐藏在体内,并在随后重新出现。
潜伏病毒感染是指病毒存在于受感染细胞内,但处于休眠状态且不增殖。在潜伏病毒中,整个病毒基因组都存在,如果潜伏期结束,感染活跃,就会产生传染性病毒。这种潜伏的病毒可能与人类基因组整合在一起——例如,艾滋病毒——或者以一种被称为游离体的自我复制的DNA片段的形式存在于细胞核中。
潜伏病毒可以重新激活并产生传染性病毒,198彩提现晚到账能找客服申请18快延迟红包o,真的是很人性化,其实198彩票平台出款的时间也就是10分钟以内,
198彩有时是因为网络不稳定的原因才延迟到账的。,这可能在最初感染数月到数十年后发生。也许最好的例子就是水痘,它虽然表面上被免疫系统消灭了,但几十年后却会重新激活并引起带状疱疹。幸运的是,水痘和带状疱疹现在可以通过疫苗预防。感染一种能够产生潜伏性感染的病毒,你的余生都会受到感染。
病毒是如何变成潜伏感染的?
疱疹病毒是目前最常见的潜伏病毒感染。
这是一大类病毒,其遗传物质或基因组由DNA编码(而不是像新冠病毒那样的RNA)。疱疹病毒不仅包括引起口腔和生殖器疱疹的单纯疱疹病毒1和2,还包括水痘。其他疱疹病毒,如导致单核细胞增多的爱泼斯坦巴尔病毒和免疫缺陷个体的巨细胞病毒,也可能在潜伏期后出现。
逆转录病毒是另一种常见的病毒家族,它建立潜伏期,但其机制与疱疹病毒不同。逆转录病毒,如导致艾滋病的艾滋病毒,可以将它们的基因组拷贝插入人类基因组的一部分DNA中。在那里,病毒可以无限期地潜伏在受感染的人体内,因为每次DNA复制和细胞分裂时,病毒基因组都会被复制。
在人类体内潜伏的病毒很难或不可能被免疫系统根除。这是因为在潜伏期,受感染细胞很少或根本不产生病毒蛋白,使得免疫系统无法察觉感染。幸运的是,冠状病毒不会引起
在一项小型研究中,四分之一处于活动性感染的患者的精液中发现了新型冠状病毒,而在明显康复的患者中发现这种病毒的人数略低于10%。在这项研究中,检测到的是病毒RNA,目前尚不清楚这种RNA是来自精液中仍具有传染性的病毒还是已死亡的病毒;以及病毒是否可以通过性行为传播。许多重要问题仍未得到解答。
埃博拉病毒是一种与SARS-C0V-2非常不同的病毒,昨天一个198彩平台玩家联系上了
198彩总代理 ,总代理团队非常欣慰,于是送给他了一个大红包优惠奖励。,但它是病毒在免疫特权部位持续存在的一个例子。在某些个体中,埃博拉病毒在急性疾病得到解决后,会在免疫特权部位存活数月之久。有记录显示,埃博拉病毒幸存者的睾丸、眼睛、胎盘和中枢神经系统持续感染。
世卫组织建议男性埃博拉幸存者每三个月进行一次精液病毒检测。他们还建议夫妇在康复后禁欲12个月,或者直到他们的精液埃博拉检测两次呈阴性。如上所述,在考虑类似建议之前,我们需要了解更多关于持续新冠病毒感染的信息。
COVID-19后的持续性症状可能是由于病毒的持久性吗?
许多人的COVID-19恢复延迟或不完全,症状包括咳嗽、呼吸短促和疲劳。这些体质症状似乎不太可能是由于病毒的持久性,因为这些症状不是来自免疫特权的网站。
从COVID-19恢复后,新的冠状病毒还能在哪里继续存在?
其他发现冠状病毒的地方包括胎盘、肠道、血液,当然还有呼吸道。在怀孕期间感染COVID-19的妇女,好的总代理团队会陪玩家一起收米,
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新的冠状病毒还可以通过胎盘感染胎儿。最后,新的冠状病毒还存在于血液、鼻腔和上颚长达一个月或更长时间的感染后。
越来越多的证据表明,SARS-CoV-2可以感染免疫特权部位,并由此导致慢性持续——但不是潜伏——感染。例如,要知道这些持续感染在多大程度上影响孕妇等个人的健康,也要知道它们在多大程度上促进COVID-19的传播,现在还为时过早。
就像疫情中的许多事情一样,今天未知的事情明天就会知道,所以请保持关注和谨慎,以免感染或更糟的是,将其传播给其他人。