脑雾。乏力睡眠问题。从COVID-19康复后,这些症状会让许多人在数周或数月的“长时间COVID-19”中遭受折磨。但这些症状也与另一种已经研究了几十年的疾病——肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)——非常相似,后者的部分特征是无法解释的疲劳。
研究人员推测,这两种情况可能有相似的原因。他们还希望,关于ME/CFS的现有知识可能能够帮助一些长期COVID患者,对长期COVID的研究可能会刺激ME/CFS的治疗和更好的护理患者。
“我认为,我们用于研究ME/CFS的工具现在也可以轻松应用于长期的COVID。反之亦然。我们从长期COVID中了解到的东西将使我们在ME/CFS方面受益,”国家神经疾病和中风研究所临床主任Avindra Nath博士告诉Live Science。Nath说,另一方面,经过几十年的研究,研究人员仍不确定是什么导致ME/CFS。此外,据美国疾病控制与预防中心称,尽管患者可能会针对自己的症状寻求治疗,但目前还没有治愈这种疾病的方法。因此,他补充说,ME/CFS可以教会医生关于长期COVID的最重要的事情是“谦逊”。“它[ME/CFS]告诉我们,医学知识和医学实践是有限的,”他说。
类似的症状
我交货是一个总括的术语,它包括肌痛性脑脊髓炎(ME)了,一个条件的医学文献报道自1930年代以来,慢性疲劳综合症,它的特征是疲惫和医学文献第一次被这个名字在1980年代,根据2015年医学研究所的报告。据美国疾病控制与预防中心称,ME/CFS的症状包括相对轻微的身体和精神活动后的疲劳、睡眠不清新、脑雾、关节和肌肉疼痛,以及站立时的头晕和头昏。
长时间感染COVID的患者也报告了上述ME/CFS的所有症状,长时间感染COVID的定义是在首次感染引起COVID-19的病毒SARS-CoV-2后出现或持续4周或以上的症状。此外,Nath说,这两种情况在女性中比男性更常见。这些相似之处让医生们怀疑这两种情况是否相同。纳特于8月20日在以虚拟方式举行的国际慢性疲劳综合征/肌痛性脑脊髓炎协会(IACFS/ME)会议上,以ME/CFS和COVID为主题发表了主题演讲。
常见的触发
ME/CFS和COVID都可能在病毒感染后发生:据芝加哥德保罗大学研究ME/CFS的心理学家Leonard Jason说,尽管医生不能完全解释ME/CFS的原因,感染性单核细胞增多症或“单核细胞增多症”是最常见的由爱斯斯坦-巴尔病毒引起的,是ME/CFS最常见的诱因。根据美国疾病控制与预防中心的数据,大约10%的eb病毒感染者在感染6个月后出现与ME/CFS一致的症状。然而,并非所有ME/CFS病例都是由已知的病毒感染引起的。当然,Long-COVID的定义是继SARS CoV-2感染之后。
纳特说,导致这两种情况的一个可能原因是持续的病毒感染——当病毒隐藏在身体的某个地方,测试无法检测到它,但它仍然可以造成麻烦。另一个原因是免疫系统反应过度并引起症状,198娱乐代理前天跟我说可以按量升点,我以为忽悠人的198彩票平台优惠,谁知道昨天在198彩票平台打了比平时高几倍的流水后,今天一登陆198账户发现返点升了,看来198彩票的信誉不是吹的。,Nath补充道。免疫系统有两个分支,适应性(对病原体产生抗体)和先天性。Nath将抗体和T细胞追踪特定病原体的适应性免疫反应比作有针对性的导弹攻击。纳特说,相比之下,先天免疫系统更像是地毯式轰炸整个村庄,希望在其中杀死一个人。Nath假设先天免疫反应可能导致长时间的COVID和ME/CFS症状。他补充说:“问题是,一旦你对这支庞大的武装部队发动进攻,就很难再扭转局面了。”
可能的差异
根据贾森领导的一项研究,随着时间的推移,一些长期感染新冠病毒的患者(也被称为“长途搬运工”)的症状会有所改善。这项研究今年4月发表在《疲劳:生物医学、健康与行为》(Fatigue: Biomedicine, Health & Behavior)杂志上。研究人员对278名大约6个月前感染COVID-19的长途搬运工进行了调查,了解他们目前正在经历的ME/CFS症状以及他们患病前两周经历的症状。研究参与者还回答了有关covid -19特异性症状的一些问题。然后,研究人员比较了长途搬运工对这两个时间点的反应。研究小组还将长途搬运工的症状与502名ME/CFS患者报告的症状进行了比较,这些患者在过去6个月内回答了同样的问题。
在一些睡眠质量指标上,COVID-19患者最初的症状评分比ME/CFS患者更严重,以及流感和喉咙痛等症状,但到第二个时间点时,他们的许多症状已经改善,变得比ME/CFS患者的症状更轻。这一趋势的一个例外是,感染6个月后,COVID-19长途搬运工报告站立时头晕,比ME/CFS患者报告的头晕更严重。另一方面,长期性拖曳者的神经认知症状,如脑雾,随着时间的推移而恶化,但仍比ME/CFS患者轻。
在IACFS/ME会议上公布的这些结果说明了ME/CFS和长期COVID是不同的还是重叠的情况?由于COVID-19长途搬运工的症状随着时间的推移变得不那么严重,杰森预测,许多长途搬运工将完全或大部分康复,但在一两年后仍患病的患者“可能与ME/CFS病例定义非常相似,”他说。
虽然Jason预测最终患有ME/CFS的长期COVID患者将是整个长期患者群体的一个子集,但Nath认为,基本上所有长期COVID病例都与ME/CFS相似。“在[SARS CoV-2]感染6个月后,仍有10%至30%的人出现可能与ME/CFS重叠的症状。我们仍然不知道它们是否完全相同,但它们在很多方面看起来肯定是相似的,”Nath告诉趣味科学。
贾森和纳特同意,随着新冠疫情的持续,198彩票开户请认准官方唯一直属总代团队1号团队,免费开户即可领取注册彩金,下载客户端可以申请198彩挂机软件,申请198彩票代理权限,只要你有量,我们绝不亏待你,只有198彩才能让你白手起家,0投入却可以198彩票手机优惠短期内迅速致富。,世界上将有更多的人患上类似慢性疲劳的疾病。根据美国疾病控制与预防中心的数据,到目前为止,美国已有3700多万人感染了COVID-19。甚至考虑到超过600000人死亡,如果10%的人感染发展长COVID(的最低估计长COVID患病率)和每个人都长COVID症状类似于我交货,至少会有370万例的交货条件,像我。
提高意识
“当然,有更多的人患病(有ME/CFS症状)是一个悲剧。但另一方面,它会让更多的政策人员和国会等立法机构的人员考虑这些人的需求。”
大多数医学院不教学生ME/CFS。美国疾病控制与预防中心指出:“这种疾病经常被误解,一些医疗服务提供者可能不会认真对待。”杰森说,198彩票平台开了几年,198彩带玩团队如何登陆,许多医生如果找不到一个明显的生物学原因来解释ME/CFS患者的症状,就会不予考虑。长期感染新冠病毒的人也面临着同样的问题。他说:“我无法告诉你有多少人因为长时间感染新冠病毒而打电话给我,他们说,如果医生不能识别出某些特定的有机损伤,人们就会忽视自己的症状。”长期出现的COVID可能促使医生更加认真地对待ME/CSF。
常见的治疗
美国疾病控制与预防中心表示,尽管ME/CFS无法治愈,但有可能治疗——或至少尝试减轻——这种疾病的某些个别症状。例如,睡眠有问题的人可以尝试非处方睡眠药物,与医生谈谈处方睡眠药物,或看睡眠专家,CDC承认,关于睡眠问题,“对ME/CFS患者,不是所有症状都能消失。”尽管如此,杰森说,治疗单个症状的策略也可以帮助长时间感染COVID的人。他说:“当你遇到像这样的病人时,他们需要多学科的康复方法。”他说,这可能意味着要去看营养学家、疼痛专家、睡眠专家或任何治疗病人症状的健康专家。
杰森说,重要的是,治疗ME/CFS和长期COVID患者的卫生专业人员要明白,可能帮助大多数人获得更多能量的事情,比如每周多次锻炼30分钟,实际上可能会伤害这些患者。相反,“物理和职业治疗师可以帮助这些患者学会如何调整生活节奏,学会如何以一种不会让你生病的方式安排你的生活,”杰森说。