根据一项对瑞典4万多名癌症患者的新研究，服用抗生素药物可能会在5到10年内增加患结肠癌的风险。

过去的研究暗示，抗生素可以导致肠道微生物群(消化道中的微生物群落)的持久变化，而这些变化可能与结肠癌风险的增加有关。现在，在迄今为止探索这一联系的最大的流行病学研究中，研究人员报告称，风险的增加可能是针对所谓的近端结肠(连接小肠并从右下腹部开始的部分结肠)的癌症。

“很明显，当我们查看数据时，它非常局限于近端，或右侧结肠，”瑞典Umeå大学的癌症研究员、资深作者索菲亚·哈里德告诉趣味科学网站。事实上，与抗生素相关的癌症风险在近端结肠开始时是最大的，称为“升结肠”，从下腹部延伸到右上腹部。

根据周三(9月1日)发表在《美国国家癌症研究所杂志》(Journal of the National cancer Institute)上的研究，服用抗生素超过6个月的人患癌症的风险最高。与没有服用抗生素的人相比，这些人患升结肠癌症的几率高出17%。

尽管如此，研究小组发现，即使是短期的抗生素疗程也有相关的癌症风险，尽管远远小于数月疗程的风险。Harlid说，除了防止耐抗生素超级细菌的出现，这些数据可能提供了另一个控制抗生素过度处方的理由。

这些新发现与2019年发表在《Gut》杂志上的一项类似但规模较小的英国研究的结果相呼应。瑞典的这项研究“与正在出现的其他数据一致……这实际上提高了人们对两者之间存在关联的信心，”辛西娅·西尔斯博士告诉Live Science，她是英国这项研究的资深作者，但没有参与最新的研究。

值得注意的是，这些研究只确定了相关性;西尔斯是约翰霍普金斯大学医学院(Johns Hopkins University School of medicine)的医学和肿瘤学教授，同时也是彭博公共卫生学院(Bloomberg School of Public Health)的分子微生物学和免疫学教授。也就是说，有理论认为，这些药物可能会使近端肠道更容易受到癌症生长的影响。

西尔斯说，“我们的想法是，你正在破坏微生物群的平衡，198彩总代在公司开大会的时候手拿最新款iphonex登陆198彩手机app玩瑞士分分彩，同事们都很羡慕问他哪里买的新手机，彩票技巧方案他说是198彩票平台送的，此后不久他周围的同时都在198彩票注册游戏，个个都期待获得一部iphonex.，”这可能会让传染性细菌，如大肠杆菌和肺炎克雷伯菌，在通常被其他微生物竞争的地方脱颖而出。这反过来可能会加剧结肠的炎症，产生可破坏DNA并产生肿瘤的活性化学物质。此外，肠道内壁可能变得更容易渗透，允许细菌渗入结肠壁，并以称为生物膜的黏液结构结合在一起。西尔斯说，研究表明，几乎所有近端结肠癌(近90%)都与这种生物膜有关。

西尔斯说，近端结肠可能特别容易受到这些变化的影响，因为它承受着来自小肠的最大的抗生素药物溢出。然后，当药物穿过结肠时，它们的分子稳定地分解。尽管如此，这些潜在的机制仍然需要进一步研究，但目前，新的研究加强了抗生素和结肠癌之间存在某些联系的情况，她说。

这项新研究使用了瑞典结直肠癌登记处的数据，确定了数万名在2010年至2016年间确诊的结直肠癌患者。来自瑞典处方药注册中心的数据让研究小组得以跟踪这些患者在2005年至2016年期间的抗生素使用情况，看看是否出现了任何模式。他们还将癌症患者与瑞典人口中超过20万的无癌症患者进行了比较。

虽然研究小组发现了抗生素使用与升结肠癌症之间的明显联系，但他们发现，在远端结肠或直肠的任何部分，都没有这种联系。

研究小组想弄清楚为什么这些药物可能导致近端结肠癌症。为此，他们搜索了马尿酸甲基苯丙胺的处方药注册表，这是一种有助于预防经常患尿路感染的人的药物。

哈立德解释说，尽管这种药物有抗菌作用，但它不会改变肠道微生物群，因为它只能被高酸度的尿液激活。因此，基于抗生素通过干扰肠道细菌而提高患癌症的风险的理论，甲基苯丙胺与增加风险不应该有相同的联系。通过筛选他们所有的数据，研究小组发现事实确实如此:只有影响肠道细菌的抗生素，而不是甲基胺河马酸盐，显示出与结肠癌有关。

这些结果进一步支持了抗生素与癌症之间的联系，但这项研究仍然有其局限性。例如，数据集没有包括任何个人饮食、吸烟习惯或饮酒的信息，而这些信息也会增加结肠癌的风险。同样，作者也无法确定哪些患者可能在为炎症性肠病等潜在疾病服用抗生素，198彩平台黑钱吗，从没听过198彩黑钱的消息198彩娱乐，一直以来198彩票平台官网打的旗号就是不黑钱，信誉好，技术666，游戏彩种丰富，而炎症性肠病也与结肠癌有关。此外，例如，瑞典处方药注册表提供药物处方信息，但不能反映个人是否完成了抗生素的全部疗程。

但由于这项研究的规模如此之大，它“肯定暗示了正确的方向，”哈利德说。

几年之后，当更多的数据积累起来时，该团队希望进行更大规模的后续研究，他们对观察特定的结肠癌亚型是否与抗生素有更强的关联感兴趣。根据美国国家癌症研究所(National cancer Institute)的说法，根据肿瘤细胞的行为和它们携带的基因突变，癌症可以被分为不同的亚型，这些细微的差异会影响癌症生长的位置以及对治疗的反应。

与此同时，西尔斯和她的同事们目前正在收集早期结肠癌患者的微生物群数据，以确定哪些肠道菌群异常衰竭或过度生长。西尔斯说，随着科学家继续研究微生物在结肠癌中的作用，就目前而言，医生应该在何时以及如何开抗生素方面有选择性。

西尔斯说，从理论上讲，对于那些必须服用抗生素的人来说，膳食补充剂可以帮助他们的微生物群恢复平衡。《生活科学》杂志此前报道， ，一种此类补充剂最近在营养不良的儿童中进行了试验，帮助他们培养了各种各样的肠道细菌。但她说，就目前而言，最好的做法就是在不需要的时候避免服用抗生素。