人脑就像一座有围墙的堡垒：营养物质、激素和燃料可以通过它的守卫大门，但病原体和毒素却被拒之门外。然而，这个屏障也阻止了许多药物到达大脑，包括可以帮助清除器官中致命癌症的强效化学疗法。
现在，科学家们已经证明，一种新的超声波设备可以暂时打开人类癌症患者体内的这种“血脑屏障”，让强大的化学疗法能够到达脑肿瘤。
周二（5 月 2 日）发表在《柳叶刀肿瘤学》杂志上的早期试验结果提供了第一个直接证据，证明超声波可以显着提高穿过血脑屏障（紧密堆积的细胞壁）的化疗剂量排列器官中的血管。
研究人员用紫杉醇和卡铂证明了这种效果，这两种化学药物通常只能以微不足道的量穿过血脑屏障。与未处理的脑组织相比，暴露于超声波的大脑区域允许紫杉醇多 3.7 倍，卡铂多 5.9 倍，这意味着药物达到了临床相关水平。
然后，研究小组发现，在“打开”后大约一个小时内，血脑屏障大部分重新关闭，这意味着它的保护特性已经恢复。
“在许多方面，这是关键的一步，” Nir Lipsman 博士说（在新标签页中打开），神经外科医生和多伦多 Sunnybrook 研究所 Harquail 神经调节中心主任，他没有参与试验。Lipsman 告诉 Live Science，研究人员以一种“系统而优雅的方式”表明，超声波可以反复安全地用于将化疗药物输送到大脑中，并且血脑屏障在治疗后可靠地密封起来。
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Lipsman 和 Sunnybrook 的其他人还研究了如何使用超声波引导药物穿过血脑屏障以治疗癌症、阿尔茨海默氏症和帕金森氏症等疾病。他们通过大脑扫描间接表明，这种方法可以增加人脑中的药物浓度。但在新的试验中，研究小组直接测量了脑组织样本中的化学物质浓度，这被认为是“金标准”证据，Lipsman 解释说。
新试验包括 17 名患有复发性胶质母细胞瘤的成年人，这是一种由星形脑细胞引起的侵袭性癌症（在新标签页中打开）称为星形胶质细胞。快速生长的肿瘤很容易扩散，以一种几乎不可能通过手术完全切除的方式蠕动穿过健康的脑组织。
手术后，医生用放射线和替莫唑胺靶向任何残留的癌细胞，替莫唑胺是一种相当弱的化疗药物，可以穿过血脑屏障。这些治疗可以延长患者的生命，但胶质母细胞瘤始终是一种癌症，“基本上所有有这种诊断的患者都会复发并导致死亡，”利普斯曼说。胶质母细胞瘤患者在诊断后平均存活15 至 18 个月（在新标签页中打开）.
新试验的目的是了解植入颅骨的超声波装置是否有助于将更有效的化疗药物紫杉醇和卡铂输送到大脑中。该团队在每位患者的初始手术中安装了由生物技术公司 Carthera 设计的植入物，以尽可能多地从大脑中移除胶质母细胞瘤。
为了使用该设备，医生将微泡——充满气体的微小脂肪球体——注入患者的血液中。这些微气泡进入大脑的血管。激活后，超声波植入物会发出声波，震动设备附近的微泡，进而破坏附近脑组织中血脑屏障的完整性。
在不到五分钟的超声脉冲后，该团队使用了紫杉醇或卡铂。试验参与者接受了这种超声辅助化疗多达六次，每次之间间隔三周。
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Hynynen 说，当前试验中使用的治疗方案似乎是安全的，而且令人鼓舞的是，输送到大脑中的化疗浓度没有引起严重的副作用。
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一些试验参与者切除了原发肿瘤附近的脑组织，这让研究人员有机会对超声暴露和未暴露的脑组织进行取样，198彩票是属于合乐888
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他们通过对治疗前后的参与者进行脑部扫描来测量血脑屏障保持开放的时间。扫描显示屏障在超声波照射后很快开始愈合。
“这与动物数据一致，”Hynynen 说。“对于大分子，血脑屏障会立即开始愈合。” 他补充说，先前的证据表明，屏障在超声波检查后大约 6 小时“几乎完全愈合”，尽管一些研究表明它有时会保持接近 12 小时，198时时彩平台无论是信誉还是游戏体验感都是有口皆碑的，特别是198彩票代理制度，真的是让利给代理还有会员，平台总代团队还免
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，Lipsman 说。（Lipsman 指出，这个时间也可能因被靶向的大脑区域、微泡和超声波的剂量而异。）
目前的试验表明，新的超声设备是安全的，可以将化疗药物送入大脑，“但还有一些非常重要的问题我们没有回答，” Adam Sonabend 博士说（在新标签页中打开），芝加哥西北大学 Feinberg 医学院神经外科副教授，也是该试验的负责人。例如，需要更多的研究来确定对这种治疗方法最有效的药物组合、剂量和时间表。
仍然有待回答的最大问题之一是，“这是否真的意味着让人们活得更久？” 索纳本德说。“这是一个显然非常重要的问题。” 在这方面，Sonabend 和他的同事目前正在招募更大规模的临床试验（在新标签页中打开）旨在衡量这种新治疗方法在杀死癌症和延长生存方面的有效性。
