理查德·尼克松总统在1971年宣布向癌症开战,这是著名的。在很长一段时间里,昨天一个198彩平台玩家联系上了
198彩总代理 ,总代理团队非常欣慰,于是送给他了一个大红包优惠奖励。,美国一直在输,但潮流终于扭转了。美国癌症协会最近报告了有史以来最大的一年癌症死亡率下降2.2%。预防——尤其是吸烟率的大幅下降——以及针对晚期癌症的先进治疗,已经成为这场斗争的基石。
尽管如此,今年仍有60多万美国人可能死于癌症,使其成为美国第二大死因。现在是在战争中开辟新战线的时候了:更好地及早发现。
美国国家癌症研究所的数据显示,早期发现导致的死亡率上升不到5%。当你看看这一领域的研究经费时,你就会发现这并不令人惊讶。只有大约14%的国家癌症研究所的研究预算用于癌症检测和诊断研究。
然而,早期发现显然有巨大的好处。一个癌症在扩散到身体其他部位之前就被发现的人,其存活5年的可能性是被诊断为晚期疾病的人的4倍多。在肺癌患者中,这种差异超过10倍。最近的模型表明,在50-79岁的人群中,将诊断阶段从转移到局部癌症可能会降低高达24%的癌症相关死亡率。
我们的问题是筛选的方式。目前的检测方法只针对五种最常见的癌症:乳腺癌、前列腺癌、宫颈癌、结肠癌和肺癌。美国预防服务工作组(USPSTF)制定的指导方针的遵守程度很低,部分原因是筛查成本高、侵入性强且难以获得。(谁不记得自己的第一次结肠镜检查?)
此外,假阳性的数量是不可接受的。如果美国50岁到79岁的人都遵守这五种癌症的筛查建议,我们每年将发现大约209,000例疾病——但要付出850万次假阳性检测结果的代价。这相当于每检测到一个真正的癌症病例,就有大约41个假阳性。不必要的情感痛苦和经济浪费是巨大的。
我们需要从筛查个体癌症转变为筛查所有癌症。事实上,在50岁至79岁的人群中,接受筛查的这五种癌症类型所占比例不到50%。根据流行病学数据,我们估计80%的癌症死亡是由于没有可用的早期检测手段的癌症。事实上,一个寻求指南推荐的单一癌症筛查的人患完全不同癌症的可能性要高出2到80倍。,198彩票是属于合乐888
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但帮助可能正在路上。单一的基于血液的多癌症检测可以检测出任何类型的癌症,并确定肿瘤在体内的位置,这可能比目前的筛查方法更早、更广泛地发现癌症。这种技术由几家公司开发,它依赖于肿瘤向血液中释放少量DNA的事实。循环的肿瘤DNA具有与正常遗传物质不同的独特特征,也指向身体肿瘤所在的部位。这种癌症的分子发现不同于今天常用的成像工具,它利用了我们对癌症生物学的全部了解,利用了尖端的机器学习数据科学。事实上,这样的发展可能是人类基因组计划的第一个副产品,可以应用于广泛的人群,也是一个重大的公共卫生挑战。
尽管这些新的多癌症早期检测测试可能仍然会产生一些假阳性结果,但最近的数据显示,与目前的筛查方法相比,它们可能要少见得多。圣杯(GRAIL)公司(我曾为该公司提供咨询服务)的研究结果表明,多癌症检测可能能够在不同阶段检测出50多种早期癌症,单次假阳性率不到1%。将是商业化关键一步的验证研究正在发表。
诸如此类的检测有可能将诊断时间推迟到癌症开始扩散之前。潜在的好处是显而易见的。一些模型表明,早期检测可以避免和我们目前在美国预防、检测和治疗癌症一样多的死亡。
真正的问题是, 如果能从玩家的观念来看198彩平台,
198彩怎么样了解玩家心灵活动的198彩平台总代理永远不为自己的前途担心。,美国的卫生系统是否会采用这些新的血液测试。以前的癌症检测方法花了几十年的时间来研究和采用。联邦医疗保险或私人保险公司可能会考虑将检测交由一般不治疗癌症的全科医生进行,以便在癌症最容易治疗和治愈的早期发现它们。
我们还需要迅速从不加区别地为癌症护理买单转向价值驱动的报销。这将避免对早期诊断的患者进行不必要的治疗,这些患者将受益于不那么密集的治疗策略,如积极监测前列腺癌。
当我们将美国的医疗保健系统从一个“断后再修复”的系统转变为一个专注于预测、预防和检测早期疾病的系统时,新的基因组方法可能会提供一个强有力的新武器。挑战将是在一场新的抗癌战争中调集这些资源。