36年前,我们像今天一样,处于一种新的、仍然有些神秘的全球流行病之中。仅在美国,就有100多万人感染了艾滋病毒,其中1.2万人死于艾滋病。当时,我们刚刚开始了解病毒是如何工作的。但这并没有阻止一些领导人对艾滋病疫苗将在两年内问世的说法过于乐观。
现在,对于COVID-19,我们的处境非常相似:全美已有270万人被感染在美国,有12.8万人死于这种疾病。尽管我们对新型冠状病毒的工作原理和对人体的影响了解有限,但我认为,许多人对2021年研制出COVID-19疫苗的可能性抱有极大的信心。我今天的感受与三分之一世纪前的感受遥相呼应:是的,疫苗是可能的,但绝不是必然的。
每一种致命的病毒都有一个故事。随着每一章的展开,我们了解到更多关于开发疫苗的可能性。例如,脊髓灰质炎病毒一开始就告诉我们有可能研制出疫苗。当病毒进入人体时,它会产生抗体,完全清除病原体。这是一种打了就跑的行为:病毒狠狠地攻击了你,然后就永远地逃走了。一旦你有了抗体,它就不会再对你造成伤害。
艾滋病毒告诉我们,研制疫苗的道路将是漫长而富有挑战性的。随着疫情的蔓延,我们开始追踪感染者的抗体水平和T细胞计数。这两种抗体的高水平表明,患者的免疫反应非常活跃,198彩除了有时时彩,分分彩,11选5
时时彩定位胆技巧,江苏快三,还有新上线的瑞士分分彩,只有你想的到的我们都有。,比我们在任何其他疾病上看到的都要强烈。但是,即使是在它的最高能力工作,身体的免疫系统从来没有强大到足以清除病毒。与小儿麻痹症等“打了就跑”的病毒不同,艾滋病毒是一种“感染了就保存下来”的病毒——一旦你被感染,病原体就会一直存在,直到你的身体将其摧毁。虽然这种情况并不意味着不可能研制出疫苗,但它肯定意味着研制出一种疫苗并不容易。
SARS-CoV-2与HIV和小儿麻痹症都有相似之处。通过近60年对冠状病毒的观察,我们知道人体的免疫系统可以清除病毒。但是冠状病毒是一件棘手的事情。病毒会扭曲免疫系统,即使你清除了它,病原体仍会重新进入你的系统,再次引发疾病。它不是一种肇事逃逸或捕获并保留的病毒,而是一种“得到就忘记”的病毒,能够多次感染同一个人。
对于那些倾听的人来说,SARS-CoV-2告诉我们,研制疫苗的道路将充满障碍。尽管一些感染COVID-19的人能够制造能够清除病毒的中和抗体,但并不是每个人都能做到。因此,疫苗是否会在每个人身上刺激中和抗体仍然是未知的。同样不清楚的是,这些抗体能保护人体多长时间不受感染。
另一个挑战是关于SARS-CoV-2进入人体的方式:通过鼻粘膜。目前正在研制的COVID-19疫苗没有显示出能够防止通过鼻子感染。在非人灵长类动物中,一些疫苗可以防止疾病传播到肺部。但这些研究并不能告诉我们同样的药物如何在人类身上起作用,因为我们人类身上的疾病与猴子身上的很不一样,猴子没有明显的疾病。
一个更严重的障碍是疫苗的潜在安全性。许多疫苗都含有强力佐剂,198彩票开户请认准官方唯一直属总代团队1号团队,免费开户即可领取注册彩金,下载客户端可以申请198彩挂机软件,申请198彩票代理权限,只要你有量,我们绝不亏待你,只有198彩才能让你白手起家,0投入却可以
198彩票手机优惠短期内迅速致富。,可以刺激人体的免疫系统,使疫苗更好地发挥作用。目前正在测试的一些疫苗中的佐剂已经在年轻和健康的患者中造成了严重的副作用,其中包括至少一名因高烧晕倒而紧急护理的患者。如果这就是疫苗对年轻人的作用,今天刚刚在百度搜素198彩注册,发现现在开户可以找总代申请198
198彩网址注册彩金,真的假的呢?,那么想象一下对年老体弱的人的副作用,他们是最需要可行的药物的人。
这对任何疫苗开发人员都是重大挑战,应该让我们在过于相信2021年就能研制出安全有效的疫苗之前三思。但好消息是,即使没有疫苗,我们也不是没有希望。其他医疗解决方案可能证明在打破传播链方面同样有效。冠状病毒碰巧是其他类型药物的一个目标丰富的环境,可以防止病毒增殖。对于其他病毒性疾病,如艾滋病毒/艾滋病、丙型肝炎和单纯疱疹病毒1型和2型,抗病毒药物既可以治疗病人,也可以防止其他人感染。多亏了这些抗病毒药,美国的新感染艾滋病毒的人数一直在稳步下降,而被诊断为艾滋病毒阳性也不再是死刑判决。
抗病毒药物有两个共同的目标:聚合酶和蛋白酶。聚合酶是病毒复制其基因组所需的酶,而蛋白酶则是将较大的蛋白质切割成较小的有功能的片段所需的酶。SARS-CoV-2需要一个活跃的蛋白酶来复制自己。几个月前,一组科学家宣布他们发现了一种抑制蛋白酶的新药。在试管实验中,他们发现这种化学物质可以与蛋白酶结合并阻止复制。在狗和老鼠身上的早期实验结果表明,这种药物既有效又无毒。
尽管在证明其对人体的安全性和有效性之前还有很多工作要做,但抗病毒药物的妙处在于,确定其有效性要比疫苗容易得多。几天之内,你就会知道自己的答案:这些药物要么能降低病人体内的病毒载量,要么不能。你不需要很多人来证明它。我们对艾滋病毒的第一种有效治疗方法最初在一组36名患者身上得到了证实:18名患者接受了药物治疗,18名对照组。
虽然我承认对我们在2021年之前生产COVID-19疫苗的能力缺乏信心,但我确信,到明年,甚至更早的时候,我们将拥有抗病毒药物来预防和治疗SARS-CoV-2感染。也许不仅仅是抗病毒药物。在6月12日的《科学》(Science)杂志上,研究人员发表了另一种治疗和预防SARS-CoV-2感染的方法的重要进展。这种方法使用的单克隆抗体可以粘附在SARS尖峰蛋白上,防止它与我们体内的ACE2受体结合。在这方面,衡量成功的速度也比疫苗快得多。
我对疫苗的渴望和其他人一样强烈。然而,我的经验告诉我,对COVID-19快速疫苗的希望可能被证明是错误的,就像我们在36年前对艾滋病毒快速疫苗的希望一样。我不怀疑这是可能的。但是,在我们等待科学突破的同时,我们不应忽视那些更容易掌握的解决方案。