我们许多人都亲身经历或亲眼目睹了帕金森氏病(PD)的影响，这种运动障碍影响着全世界近1000万人。这种慢性、进行性神经退行性疾病从运动能力损伤导致残疾,如震动、刚性,缺席或缓慢运动和平衡障碍,以及非症状包括睡眠中断,肠胃问题,性功能障碍或损失的嗅觉或味觉,等等。
PD临床研究的理想结果将是找到一种治愈方法。但研究人员也在寻找新的方法来管理已被证实的帕金森氏症药物，以帮助患者更好地控制他们的症状，维持他们的日常活动。
治疗的复杂性会延续几十年
死于帕金森病的脑细胞负责产生多巴胺，这是一种涉及运动协调、成瘾和动机等复杂行为的神经递质。因此，典型的治疗方法包括使用左旋多巴——一种能在大脑中转化为多巴胺并缓解帕金森症状的药物。在诊断后的最初几年里，许多患者的症状被左旋多巴很好地控制了。
平均发病年龄为60岁，但有些人在40岁甚至更年轻时确诊，可能需要几十年的治疗。随着时间的推移，患者对左旋多巴的反应会发生变化，治疗窗口(即左旋多巴有效的时期)也会缩小，这往往导致患者需要额外服用左旋多巴或更频繁地服用左旋多巴来控制症状。
随着帕金森病的发展，患者对左旋多巴峰值浓度的敏感性增加。医生可能会开更频繁剂量的左旋多巴或不同的配方。他们也可能尝试使用COMT抑制剂或MAO-B抑制剂来延长左旋多巴的活动时间，或添加多巴胺激动剂来提供稳定水平的多巴胺能刺激。
左旋多巴水平的波动，无论是过低或过高，都可能导致副作用和症状的复发或恶化。如果左旋多巴水平过高，可导致运动障碍(异常、不控制或不自主运动)。如果左旋多巴的浓度过低，就会发生运动功能的恶化。
当左旋多巴浓度下降，患者的运动功能随之下降时，这段时期被称为非发作期。患者可能会经历不同类型的停药，如清晨停药、不可预测的停药和剂量结束后逐渐消失。
在这种非发作期，PD症状的复发或恶化会严重影响PD患者维持独立性和生活质量的能力。间歇性发作的部分特征可能是震颤、僵硬或动作迟缓，198彩票开户正规
198彩注册网址网址请认准中国唯一官网www.lafeiyule02.com，一些患者将其描述为一种“被冻结”的感觉。“间歇性发作会影响一个人的说话能力，现在菠菜业
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改变治疗突发事件的模式
如何处理突发事件仍然是一个挑战。虽然有一些治疗方法可用，但仍有机会改善帕金森病患者可用的选择。目前，有立即释放和延长释放的左旋多巴片剂、吸入型左旋多巴，还有一种通过手术植入的管道，与泵相连，可以将左旋多巴直接输送到肠道长达16小时。延长释放金刚烷胺，每日服用，已被证明可以减少每日总休息时间，但不能将间歇期转化为准时发作。
除了药物本身，考虑帕金森病患者服用药物的方式也是至关重要的。这种疾病不仅会影响患者实施需要复杂指导的治疗的能力，而且还会影响胃肠道系统，影响口服药物的持续吸收。
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美国食品和药物管理局(FDA)正在审查一种新的阿普吗啡的管理方法。这种含有阿普吗啡的可溶解薄膜应用于舌下(舌下)，可能在2019年初获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准，用于治疗癫痫发作。
最终，我们需要的是有效的、快速的、更可忍受的治疗方法，这些方法对全天可能发生的所有类型的非发作都有效，而且患者在非发作状态下也可以使用。就像维持型左旋多巴一样，治疗也应该根据病人的需要量身定做。
展望PD治疗的未来
PD研究的首要目标是治愈，这是科学家和临床医生继续努力的目标。医学的进步依赖于小的和大的飞跃来确保病人得到他们现在所需要的，并确保他们对未来充满希望。PD是一种复杂的疾病，其症状对日常生活有着非常真实和重要的影响。开发真正满足这些需求的药物，同时为患者着想，继续创新是当务之急。
