2011年6月，Shelley Latin开始了她与慢性疼痛和阿片类药物的漫长旅程，当时她醒来时肚子疼。她花了一年的时间才正确诊断出病因——内脏的细菌感染——并使用抗生素加以抑制，但那时疼痛已经自行消失，不再与感染有关。“我不能开车，不能走路，也不能坐。我只能仰面躺在床上，今天刚刚在百度搜素198彩注册，发现现在开户可以找总代申请198198彩网址注册彩金，真的假的呢？，”她回忆道。

在接下来的五年里，拉丁是俄勒冈州的一名法律援助律师，她发现自己服用了医生开出的更高剂量的氢可酮来缓解痛苦。,这是灾难性的。她无法集中注意力，感到极度疲劳，而且无法解释地，她说，“我不停地哭。更糟糕的是，她的整个腹部变得非常敏感，光是穿衣服就会感到疼痛。这可能部分是由止痛药的一种似是而非的副作用引起的，即阿片类药物引起的痛觉过敏。

到去年，拉丁语已经受够了。她在斯坦福大学(Stanford University)的综合跨学科疼痛项目注册了一周，在那里，她与医生一起减少药物用量，与职业和物理治疗师一起让她重新行动起来，与心理学家一起治疗她与疼痛相关的焦虑和灾难。现在拉丁不再使用阿片类药物，而是通过冥想、锻炼、心理咨询和非阿片类神经止痛药来缓解她的疼痛。

唉，在1000万左右长期服用阿片类药物治疗慢性疼痛的美国人中，很少有人能享受到这样一个一流的项目。2001年至2016年，与阿片类药物相关的死亡人数激增了345%，在此之后，全国各地的州政府和联邦政府以及保险公司都在打击阿片类药物处方。在一些州，立法机构已经限制了医生可以轻易开出的处方。因此，许多患者被迫减少他们的药物使用，而没有支持来安全和有效地做。“如果有人多年服用高剂量阿片类药物，198总代理团队的联系方式是什么，198总代1号团队唯一198平台开户指定qq33287162，需要时间和工作来帮助他们降低剂量。任何政客都认为他们知道一个万能的解决方案，这让我很吃惊。”明尼阿波利斯退伍军人医疗保健系统的阿片类药物研究员Erin Krebs说。

事实上，198彩提现晚到账能找客服申请18快延迟红包o，真的是很人性化，其实198彩票平台出款的时间也就是10分钟以内，198彩有时是因为网络不稳定的原因才延迟到账的。，很少有人研究如何最好地减少对慢性疼痛患者的阿片类药物。例如，尽管研究表明，丁丙诺啡等药物可以帮助瘾君子康复，但人们对它们在慢性疼痛方面的价值知之甚少。去年，克雷布斯和她的同事发表了一篇综述论文，研究了67项关于缓解疼痛的阿片类药物的研究，发现只有3项是高质量的，13项是“公平的”。克雷布斯说，好消息是，就疼痛和生活质量而言，“当你减少剂量时，大多数人会做得更好。”具有挑战性的消息是，更好的研究强调多学科护理和非常密切的病人随访-劳动密集的方法，这些方法在美国并不广泛使用，也很少被保险覆盖。

从研究和临床经验来看，有一点似乎很清楚:鲁莽的限制不是对鲁莽的处方的正确回应。阿拉巴马大学伯明翰医学院的成瘾专家Stefan Kertesz说:“强迫注射会使患者情绪不稳定。”像Kertesz这样忧心忡忡的临床医生报告说，越来越多的轶闻证据表明病人痛苦甚至自杀。

在这幅黑暗的图片中，最明亮的光线来自于大量的新研究。今年5月，斯坦福大学疼痛心理学家贝丝·达纳尔(Beth Darnall)领导的研究小组发表了对68名慢性疼痛患者的初步研究结果。四个月后，51名完成研究的参与者在没有增加疼痛的情况下将阿片类药物的用量减少了近一半。那里没有豪华的诊所，只有一位细心的社区医生和达纳尔写的自助指南。一个关键因素是在第一个月非常缓慢地减少剂量。达纳尔说:“这让病人在治疗过程中放松下来，并对他们的医生和他们自己有一种信任的感觉，他们可以做到这一点。”目前，她正在招募1300名患者参与一项针对这种方法的多中心研究，该研究还将评估增加行为支持(如认知行为疗法)的价值。

其他大型研究也在进行中。克雷布斯领导的一个项目将比较一个由药剂师主导的修改药物方案的项目和一个由医疗和精神健康团队帮助患者在设定个人目标的背景下减少阿片类药物的使用的项目。考虑到大多数病人对做出改变的高度恐惧，可以肯定的是，任何成功的计划都需要很长时间的耐心和同情心。