一项新的研究表明，感染疟疾的儿童可能成为“超级传播者”，并将寄生虫传给当地成群的蚊子，即使这些儿童从未出现疟疾症状。
由于这种疾病是由人传给蚊子，然后再传给蚊子，而不是从一个人传给另一个人，这一发现令人担忧。
如果这些无症状儿童的疟疾得不到治疗，这些寄生虫将继续在蚊子中传播，甚至在使用杀虫剂、蚊帐和免费诊断测试和治疗等疟疾控制措施的地方也是如此。根据周三(11月18日)在美国热带医学和卫生学会(ASTMH)年会上公布的一项新研究，即使是少量被感染的儿童也可以将疟疾寄生虫传播给成群的蚊子，然后这些蚊子又可以感染更多的人。
从他们在乌干达的新研究中，研究人员得出结论，在他们研究的地区，5到15岁的无症状儿童是当地蚊子的主要感染源。其中一些儿童被称为超级传播者，这意味着他们感染的蚊子比其他人多得多;在实验中，蚊子被喂食了感染者的血液样本，结果发现60%以上的蚊子感染可追溯至四个无症状儿童，其中两个是学龄儿童。另外两个超级传播者分别是3岁和4岁。
荷兰内梅亨大学医学中心的研究生、疟疾专家Chiara Andolina是该研究的主要作者，她说，尽管一些儿童在研究期间感染了多个疟疾克隆体，但这些孩子从未生病，并继续过着“正常的生活……不知怎么地与所有这些寄生虫生活在一起”。在该研究小组所研究的地区，疟疾得到了很好的控制，但是一旦控制工作停滞或停止，这些儿童可能会在该地区引发疾病的死灰复燃。
Radboud的疟疾流行病学家、资深作者Teun Bousema告诉Live Science，为了防止疟疾病例反弹，控制措施可以专门针对学龄儿童。他说，例如，在学校定期进行疟疾筛查和治疗活动，可能对减少疟疾蓄水池产生“非常有意义的影响”，并最终将病例数减少到零。
发现自然
Bousema说，在疟疾定期传播地区通过综合筛查发现的病例中，无症状疟疾感染占80%或更多。研究表明，这些无症状感染最常出现在学龄儿童中。
尽管科学家们一致认为蚊子会从有症状和无症状的人身上感染疟疾，但问题是一种感染的传染性是否比另一种强。为了寻找答案，该研究的作者前往乌干达的托罗罗地区。
疟疾曾经在托罗罗非常普遍;Andolina在ASTMH的报告中说，就在2011年，每个居民每年大约被感染疟疾的蚊子叮咬310次。现在，经过多年的疟疾控制，感染率已经大幅下降。2018年，接触传染性蚊子的人数降至每人每年仅0.43次。
Bousema说:“这是一种你可以期待的蓝图，如果你真的在疟疾控制上投入大量资金，你就可以降低疟疾负担。”但他补充说，要彻底消灭疟疾，科学家们必须找到并清除这种寄生虫剩余的藏身之处。
为了在托罗罗做到这一点，研究小组从80个家庭中招募了531名成年人和儿童，并对他们进行了两年的疟疾监测。每个月，他们都进行诊断测试，现在菠菜业买彩票的软件提款速度敢说第二没人敢说第一的台子必然是198彩票平台。，并从参与者身上收集血样;这些血液被用来筛选疟疾寄生虫，然后用于食蚊实验。
实验室的蚊子正在为手术做准备
在把感染者的血液喂给蚊子之后，研究人员对这种昆虫进行了解剖，看它们是否有感染疟疾的迹象。(图片来源:Teun Bousema和Chiara Andolina)
疟疾寄生虫要从人类传播给蚊子，首先必须成熟为“配子细胞”;一旦被吸血昆虫摄入，配子细胞就会分裂成生殖细胞，互相受精并繁殖。考虑到这一点，研究小组还分析了人类血液样本中的配子细胞密度，因为它们的数量可以暗示血液对蚊子的传染性。
在研究过程中，该小组检测到148例疟疾发作——38例有症状，110例无症状。他们用107名感染者的血液进行了近540次喂食蚊子的实验， 198彩娱乐注册网址就在这里，官方注册才安全有198彩注册保障。欢迎联系总代理索取注册优惠相关信息。，使用的仪器可以用循环水保持血液的温度。在每个实验中，数十只蚊子被释放到装有该设备的容器中，在那里它们可以通过一层模仿人类皮肤的膜接触到血液。
研究小组随后解剖了喂食的蚊子，看有多少被感染，绝大多数感染都与无症状人群的血液有关。
总的来说，有症状的人的血液只感染了0.6%的被感染蚊子。
针对隐藏的水库
这组作者说，这一趋势的部分原因可能是有症状的人容易获得疟疾治疗。
Bousema说:“在我们的研究中，如果儿童和成人生病了……他们通常会在发育出这些传染性配子细胞之前去诊所。”配子细胞需要9到12天才能成熟，在这段时间里大多数有症状的人已经得到了治疗。“这实际上表明，如果你的医疗条件很好，你就可以防止有症状的人传播病毒。”
他说，接下来的挑战就变成了确认没有症状的感染者，这样他们的传播链也可以被打破。值得注意的是，研究中一些无症状的人在几个月里仍然具有传染性，198彩总代在公司开大会的时候手拿最新款iphonex登陆198彩手机app玩瑞士分分彩，同事们都很羡慕问他哪里买的新手机，彩票技巧方案他说是198彩票平台送的，此后不久他周围的同时都在198彩票注册游戏，个个都期待获得一部iphonex.，尽管他们的配子细胞水平随着时间波动。例如，有两名儿童在六个月的时间里一直具有传染性，但从未出现过疟疾症状。
Bousema说:“无症状感染主要发生在儿童身上，而学龄儿童感染的时间更长，配子密度更高，因此是蚊子感染的重要来源。”
总的来说，研究人员估计，5至15岁的儿童占感染宿主的近57%，这意味着他们携带了大多数可能导致蚊子感染疟疾的寄生虫。除学龄儿童外，5岁以下儿童占水库总水量的27.5%，16岁及以上儿童占15.7%。
这组作者指出，疟疾控制措施，例如覆盖人们床的驱虫蚊帐，往往优先考虑5岁以下儿童和孕妇，但是学龄儿童可能被忽视了。他们说，除了蚊帐，在学校开展的“测试和治疗”活动可以帮助在新的疟疾病例传播给当地蚊子之前消灭它们，而预防药物——其中许多也可以用于治疗疟疾——可以帮助孩子们从一开始就避免感染寄生虫。
